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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）
Q30A107 経絡経穴概論
圧痛とともに索状硬結がみられるのはトリガーポイントである。筋の中の過敏な部位で、圧迫すると関連痛も起こる。
索状硬結は筋がひも状に硬く触れる所見で、その中に触知される過敏な部位がトリガーポイントである。圧痛だけなら圧診点でもよいが、索状硬結が加わればトリガーポイントと判断する。この「圧痛＋索状硬結」の組合せは判別の決め手になるので確実に覚えたい。ほかの選択肢は指標が異なり、ヘッド帯は帯状に現れる過敏域、良導点は皮膚電気抵抗の低下を指標とする点である。圧診点は圧痛のみを指標とし、硬結は指標ではない。
| 反応点・反応帯 | 指標となる体表変化 | 調べ方・特徴 |
|---|---|---|
| 良導点（中谷義雄） | 皮膚電気抵抗（皮膚通電抵抗）の低下 | 通電して抵抗の低い点を探す。交感神経を介した反応 |
| 皮電点（石川太刀雄） | 内臓の異常に伴う皮膚電気抵抗の変化 | 内臓体壁反射の研究に由来する |
| 圧診点（小野寺直助） | 圧痛 | 指で圧して痛みをみる。硬結が指標ではない |
| 撮診点 | 皮膚・皮下組織の知覚過敏 | つまみ上げて軽く圧迫し、ピリピリした異常知覚をみる |
| トリガーポイント | 圧痛・索状硬結・関連痛・痛覚閾値の低下 | 圧迫で一定のパターンの関連痛が出る |
| エアポケット現象 | 皮膚温の変化 | 生体で皮膚温の変化を示すものとして報告された |
| ヘッド帯・マッケンジー帯 | 分節性の過敏（帯として現れる） | 点ではなく帯（面）。手技で誘発するものではない |
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