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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

ボアスの背部圧痛点に位置する経穴はどれか。

Q25A110　経絡経穴概論

出典：第25回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2017）問110

選択肢

1 左脾兪
2 右肝兪
3 左隔兪
4 右三焦兪

解答

正解1（左脾兪）

解説

ボアスの背部圧痛点は第11胸椎棘突起下縁の高さで、後正中線の左外方1寸5分にあたる。この位置に一致する経穴は左の脾兪である。

内臓の異常が体表の圧痛点として現れることがあり、国試ではその圧痛点が背部兪穴のどれと重なるかが問われる。ボアスの背部圧痛点は背部の左側に現れ、脾兪（BL20）の位置に一致する。脾兪は上背部で第11胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸5分にある。背部兪穴は高さの順に、肺兪＝第3胸椎、心兪＝第5胸椎、膈兪＝第7胸椎、肝兪＝第9胸椎、胆兪＝第10胸椎、脾兪＝第11胸椎と並ぶので、この並びを覚えておけば高さから経穴を引ける。左右の指定にも注意して選ぶ。

✓ 1. 正しい
左脾兪
脾兪は第11胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸5分にあり、その左側がボアスの背部圧痛点の位置に一致する。左右の指定も合っている。
✗ 2. 誤り
右肝兪
肝兪は第9胸椎棘突起下縁と同じ高さにあり、高さが合わない。加えてボアスの背部圧痛点は左側に現れるため、右の指定も合わない。
✗ 3. 誤り
左隔兪
この選択肢の穴（膈兪）は第7胸椎棘突起下縁と同じ高さにあり、脾兪（第11胸椎）より4椎分上になる。八会穴の血会として問われる穴で、ボアスの背部圧痛点の位置ではない。
✗ 4. 誤り
右三焦兪
三焦兪は腰部にあり、第11胸椎より下の高さになる。左右の指定も合わず、ボアスの背部圧痛点の位置には当たらない。

ポイント

  • ボアスの背部圧痛点＝第11胸椎棘突起下縁の高さ、後正中線の左外方1寸5分＝左の脾兪。
  • 背部兪穴の高さ：肺兪＝第3胸椎、心兪＝第5胸椎、膈兪＝第7胸椎、肝兪＝第9胸椎、胆兪＝第10胸椎、脾兪＝第11胸椎（いずれも棘突起下縁の高さ、外方1寸5分）。
  • 圧痛点の問題では左右の指定まで読む。ボアスの背部圧痛点は左側。
  • 内臓の異常が体表の圧痛点として現れる例として、背部兪穴と対応づけて問われる。
  • 重要用語: ボアスの背部圧痛点, 脾兪, 背部兪穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴略号高さ（棘突起下縁）後正中線からの距離
心兪BL15第5胸椎外方1寸5分
膈兪BL17第7胸椎外方1寸5分
肝兪BL18第9胸椎外方1寸5分
胆兪BL19第10胸椎外方1寸5分
脾兪BL20第11胸椎（ボアスの背部圧痛点＝左）外方1寸5分

キーワード

ボアスの背部圧痛点 脾兪 背部兪穴 第11胸椎 肝兪 膈兪 圧痛点
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