「25歳の男性。昨日寒い屋外で作業をした後、後頸部から肩甲間部にかけて寒気が出現した。」本症例の八綱病証で最も適切なのはどれか。

解説

寒い屋外での作業という外邪への曝露があり、その翌日に体表に近い後頸部から肩甲間部の寒気が出ている。発病が急で病位が浅く体表にとどまるので、八綱では表証にあたる。

八綱の表裏は病位の深さをみる物差しで、表証は外邪が皮毛・肌表・経絡といった体表を侵したものをいう。発病が急で経過が短く、悪寒（寒気）や発熱、浮脈がみられるのが特徴である。これに対して裏証では悪寒と発熱が同時に現れず、食欲不振・便通異常・腹痛など臓腑の症状が主体になる。本症例は寒冷への曝露の翌日という短い経過で、症状も体表の寒気だけなので、まず病位を表と判断する。