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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

肩関節から最も離れた経穴はどれか。

Q09A121　経絡経穴概論

出典：第9回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2001）問121

選択肢

1 肩髃
2 肩貞
3 臑兪
4 肩中兪

解答

正解4（肩中兪）

解説

肩関節からの距離を比べる問題で、後正中線の外方2寸にある肩中兪が最も内側（体幹寄り）にあり、肩関節から最も離れている。

肩中兪は「上背部、第7頸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方2寸」にあり、大椎の外方2寸、肩外兪の内上方に取る。ほかの3穴はいずれも肩峰・肩関節そのものや腋窩横紋後端を指標にしており、肩関節のすぐ近くにある。距離を問う問題は、指標が「脊柱（後正中線）」か「肩峰・腋窩」かをまず見分けるとよい。

✗ 1. 誤り
肩髃
肩髃は肩峰外縁の前端と上腕骨大結節の間の陥凹部にあり、肩関節の直前にある。肩関節から離れているとはいえない。
✗ 2. 誤り
肩貞
肩貞は肩関節の後下方、腋窩横紋後端の上方1寸にある。肩関節の後下の縁にあたり、近い位置である。
✗ 3. 誤り
臑兪
臑兪は腋窩横紋後端の上方で肩甲棘の下方陥凹部にあり、肩関節のすぐ後上方にある。
✓ 4. 正しい
肩中兪
肩中兪は後正中線の外方2寸、第7頸椎棘突起下縁の高さにある。指標が脊柱であり、4穴のなかで最も内側で肩関節から遠い。

ポイント

  • 肩中兪（SI15）＝第7頸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方2寸。
  • 肩外兪（SI14）＝第1胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸。肩中兪はその内上方。
  • 肩髃・肩貞・臑兪は肩峰や腋窩横紋後端を指標にする、肩関節近傍の穴。
  • 位置の遠近は「指標が脊柱か肩峰か」で判断する。
  • 重要用語: 肩中兪, 後正中線の外方2寸, 大椎 を正確に理解しておくこと。

キーワード

肩中兪 肩外兪 肩髃 肩貞 臑兪 後正中線 第7頸椎棘突起 小腸経
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