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理由で解く 看護師国試
痔瘻は肛門周囲膿瘍が自壊・排膿してできる瘻管で、自然治癒せず手術が原則であり、長期経過例では瘻管に癌（痔瘻癌）が発生することがある。
痔瘻は、肛門腺の感染で生じた肛門周囲膿瘍が排膿した後に肛門管と皮膚をつなぐ瘻管が残った状態である。抗菌薬や保存療法では瘻管は閉じず自然治癒しないため、瘻管切開・切除などの手術療法が原則となる。また、長期に放置された痔瘻では瘻管に粘液癌などの悪性腫瘍（痔瘻癌）が発生することがある。したがって「悪性腫瘍の発生がある」「手術療法が原則である」が正しい。
| 疾患 | 病態 |
|---|---|
| 痔瘻 | 肛門腺感染→膿瘍→瘻管形成。手術が原則 |
| 痔核 | 肛門部静脈叢のうっ血・静脈瘤 |
| 裂肛 | 肛門管上皮の裂創 |
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