ABO式血液型のオモテ検査（患者血球使用）とウラ検査（患者血清使用）の結果を表に示す。血液型判定の結果がAB型となるのはどれか。（＋は凝集あり、−は凝集なし。図参照）

Question

Accepted Answer

4（4）　AB型は赤血球にA・B両抗原をもちオモテ検査で両方＋、血清に抗A・抗B抗体がないためウラ検査で両方−となる（④）。 ABO式血液型は、赤血球膜上の抗原（オモテ検査）と血清中の抗体（ウラ検査）を組み合わせて判定する。AB型は赤血球にA抗原とB抗原の両方をもつため、オモテ検査では抗A血清・抗B血清の両方で凝集（＋・＋）する。一方、AB型の血清には抗A抗体も抗B抗体も存在しないため、ウラ検査ではA型血球・B型血球のいずれとも凝集せず（−・−）となる。この「オモテ＋＋／ウラ−−」に合致するのは表の④である。①は抗A＋/抗B−・A血球−/B血球＋でA型、②は抗A−/抗B＋・A血球＋/B血球−でB型、③は抗A−/抗B−・A血球＋/B血球＋でO型に相当し、いずれもオモテとウラが一致した典型パターンである。したがって正答は④。 ✗ 1. 誤り 1 ① 抗A＋/抗B−・A型血球−/B型血球＋：赤血球はA抗原のみ、血清は抗B抗体のみをもつA型のパターン ✗ 2. 誤り 2 ② 抗A−/抗B＋・A型血球＋/B型血球−：赤血球はB抗原のみ、血清は抗A抗体のみをもつB型のパターン ✗ 3. 誤り 3 ③ 抗A−/抗B−・A型血球＋/B型血球＋：赤血球はA・B抗原をもたず、血清は抗A・抗B両抗体をもつO型のパターン ✓ 4. 正しい 4 ④ 抗A＋/抗B＋・A型血球−/B型血球−：赤血球がA・B両抗原をもつためオモテで両方＋、血清に抗A・抗B抗体がないためウラで両方−となるAB型のパターン

血液型	抗A血清	抗B血清	A型血球	B型血球
A型	＋	−	−	＋
B型	−	＋	＋	−
O型	−	−	＋	＋
AB型	＋	＋	−	−