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理由で解く 看護師国試

Q115A047 健康支援と社会保障制度

出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問47
問題
職業に伴う作業や環境と健康障害の組合せで正しいのはどれか。
選択肢
1 紫外線の曝露 ― 緑内障
2 情報機器作業 ― 眼疲労
3 工具や機械の振動 ― 手指の熱感
4 重量物の取り扱い ― 骨粗鬆症
解答
正解2(情報機器作業 ― 眼疲労)
解説

情報機器〈VDT〉作業は眼疲労・頸肩腕障害・精神的疲労を起こす。振動は白ろう病(手指の蒼白・冷感)、紫外線は白内障・電光性眼炎、重量物は腰痛が対応。

長時間のディスプレイ注視を伴う情報機器作業(旧VDT作業)では、まばたきの減少や調節負担により眼疲労・ドライアイが高頻度に生じ、頸肩腕障害や精神的ストレスも問題となる。厚生労働省の「情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドライン」でも作業時間の管理(連続作業1時間以内、作業間に10〜15分の休止)や照明への配慮が示されている。他の組合せは、紫外線→白内障・電光性眼炎(角膜炎)、振動→白ろう病(レイノー現象:手指の蒼白・冷感・しびれ)、重量物→腰痛が正しい対応であり、いずれも障害名が誤っている。

✗ 1. 誤り
紫外線の曝露 ― 緑内障
紫外線曝露で起こるのは白内障や電光性眼炎(急性角膜障害)であり、緑内障(眼圧・視神経の障害)ではない
✓ 2. 正しい
情報機器作業 ― 眼疲労
ディスプレイの長時間注視により眼疲労・ドライアイが生じる。情報機器作業に伴う代表的な健康障害で、組合せとして正しい
✗ 3. 誤り
工具や機械の振動 ― 手指の熱感
チェーンソー等の局所振動障害は白ろう病で、手指の蒼白・冷感・しびれ(レイノー現象)が特徴。熱感ではない
✗ 4. 誤り
重量物の取り扱い ― 骨粗鬆症
重量物取り扱いで起こるのは腰痛(職業性腰痛は業務上疾病で最多)。骨への荷重はむしろ骨量維持に働き、骨粗鬆症は対応しない
ポイント
  • 情報機器〈VDT〉作業→眼疲労・ドライアイ・頸肩腕障害(連続作業1時間以内+10〜15分の休止)
  • 局所振動→白ろう病(レイノー現象:蒼白・冷感)、紫外線→白内障・電光性眼炎
  • 重量物取り扱い→腰痛(業務上疾病で最も多い)
比較表
主な職業性の作業・環境要因と健康障害
作業・環境要因健康障害
情報機器〈VDT〉作業眼疲労・ドライアイ・頸肩腕障害
局所振動(工具・機械)白ろう病(レイノー現象)
紫外線白内障・電光性眼炎(皮膚癌)
重量物の取り扱い腰痛
粉じんじん肺
騒音騒音性難聴(4,000Hz付近から低下)
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