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理由で解く 看護師国試

Q115A042 老年看護学

出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問42
問題
在宅療養中の高齢者のケアマネジメントで正しいのはどれか。
選択肢
1 サービス提供は専門職の判断を優先する。
2 高齢者本人はサービス担当者会議の構成員である。
3 インフォーマルサービスはサービス計画に入らない。
4 地域包括支援センターが施設サービス計画を作成する。
解答
正解2(高齢者本人はサービス担当者会議の構成員である。)
解説

ケアマネジメントは利用者本人の意向を尊重する自己決定支援が基本。サービス担当者会議には利用者本人(および家族)も構成員として参加する。

介護保険のケアマネジメントは、利用者本人の自立支援と自己決定の尊重を理念とし、本人の意向・生活目標を中心にケアプランを作成する。ケアプラン原案を検討するサービス担当者会議には、介護支援専門員のほか、サービス提供事業者、そして利用者本人や家族も構成員として参加し合意形成を図る。よって選択肢2が正しい。専門職の判断のみを優先するのは本人の自己決定の尊重に反する。近隣・ボランティア等のインフォーマルサービスも計画に組み込む。施設サービス計画(施設ケアプラン)は入所施設の介護支援専門員が作成するもので、地域包括支援センターの業務ではない。

✗ 1. 誤り
サービス提供は専門職の判断を優先する。
本人の意向・自己決定の尊重が原則で、専門職判断のみの優先は不適
✓ 2. 正しい
高齢者本人はサービス担当者会議の構成員である。
高齢者本人はサービス担当者会議の構成員である:本人・家族も参加し合意形成を図る
✗ 3. 誤り
インフォーマルサービスはサービス計画に入らない。
インフォーマルサービスはサービス計画に入らない:近隣・ボランティア等の支援も計画に組み込む
✗ 4. 誤り
地域包括支援センターが施設サービス計画を作成する。
地域包括支援センターが施設サービス計画を作成する:施設ケアプランは施設の介護支援専門員が作成する
ポイント
  • ケアマネジメント=本人中心・自己決定の尊重
  • サービス担当者会議には本人・家族も参加
  • インフォーマルサービスも計画に含める
比較表
ケアプランの種類と作成者
計画作成者
居宅サービス計画居宅介護支援事業所の介護支援専門員
施設サービス計画施設の介護支援専門員
介護予防サービス計画地域包括支援センター
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