学習トップ理由で解く 看護師国試第2章 ▸ 必修 / Q115A017

理由で解く 看護師国試

Q115A017 疾病の成り立ちと回復の促進

出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問17
問題
免疫抑制作用があるのはどれか。
選択肢
1 抗ヒスタミン薬
2 インターフェロン
3 ヒト免疫グロブリン
4 副腎皮質ステロイド
解答
正解4(副腎皮質ステロイド)
解説

副腎皮質ステロイドは抗炎症作用とともに強い免疫抑制作用をもち、膠原病・移植・アレルギー疾患などに用いられる。

副腎皮質ステロイド(糖質コルチコイド)はリンパ球やサイトカイン産生を抑制し、炎症反応と免疫応答を強力に抑える。そのため自己免疫疾患・膠原病・臓器移植後の拒絶反応抑制・重症アレルギーなど幅広く用いられる。副作用として易感染性・血糖上昇・骨粗鬆症などがあり、感染徴候の観察が重要である。

✗ 1. 誤り
抗ヒスタミン薬
ヒスタミンH1受容体を遮断しアレルギー症状を抑えるが、免疫そのものを抑制しない
✗ 2. 誤り
インターフェロン
抗ウイルス作用・免疫賦活作用をもち、むしろ免疫を高める
✗ 3. 誤り
ヒト免疫グロブリン
抗体を補充し感染防御や免疫調整に働くもので、免疫抑制薬ではない
✓ 4. 正しい
副腎皮質ステロイド
炎症と免疫応答を強力に抑制する代表的な免疫抑制薬
ポイント
  • 副腎皮質ステロイド=抗炎症+免疫抑制
  • 適応:膠原病・移植・アレルギー・炎症性疾患
  • 副作用:易感染性・高血糖・骨粗鬆症・満月様顔貌
  • 急な中止は副腎不全のリスク
比較表
各薬剤の免疫への作用
薬剤免疫への作用
副腎皮質ステロイド免疫抑制
インターフェロン免疫賦活・抗ウイルス
ヒト免疫グロブリン抗体補充(受動免疫)
抗ヒスタミン薬アレルギー症状抑制(免疫抑制ではない)
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