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理由で解く 看護師国試

Q114P085 成人看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問85
問題
内臓脂肪の蓄積を推定するために用いるのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 身長
2 体重
3 腹部CT
4 腹囲〈ウエスト周囲長〉
5 血中トリグリセライド値
解答
正解3(腹部CT)、4(腹囲〈ウエスト周囲長〉)
解説

内臓脂肪蓄積は腹部CT(臍レベルの内臓脂肪面積)で直接評価でき、スクリーニングでは腹囲〈ウエスト周囲長〉が代用指標として用いられる。

内臓脂肪の蓄積量は、腹部CTで臍の高さの断面における内臓脂肪面積を測定することで直接的・定量的に評価できる(100cm²以上が内臓脂肪型肥満の目安)。日常のスクリーニングではCTが常に使えないため、腹囲(ウエスト周囲長)が内臓脂肪蓄積の簡便な代用指標として用いられ、特定健診でも男性85cm・女性90cm以上が基準となっている。身長・体重は体格〈BMI〉を示すが内臓脂肪量そのものは反映せず、血中トリグリセライド値は脂質代謝異常の指標で蓄積量の推定には用いない。

✗ 1. 誤り
身長
体格の指標だが内臓脂肪蓄積は反映しない
✗ 2. 誤り
体重
全体重で皮下脂肪・筋肉も含み、内臓脂肪量を特定できない
✓ 3. 正しい
腹部CT
臍レベルの内臓脂肪面積を直接測定でき、内臓脂肪蓄積の評価の基準となる
✓ 4. 正しい
腹囲〈ウエスト周囲長〉
内臓脂肪蓄積を反映する簡便な代用指標で特定健診の基準に用いられる
✗ 5. 誤り
血中トリグリセライド値
脂質代謝異常(メタボの判定項目)の指標だが、内臓脂肪量そのものの推定には用いない
ポイント
  • 内臓脂肪面積は腹部CTで直接評価(100cm²以上が目安)
  • 腹囲は内臓脂肪蓄積の代用指標(男85・女90cm)
  • TGはメタボ判定項目だが蓄積量の推定指標ではない
比較表
肥満・メタボ関連指標
指標評価対象
腹部CT(内臓脂肪面積)内臓脂肪蓄積を直接測定
腹囲内臓脂肪蓄積の代用(スクリーニング)
BMI(身長・体重)体格・全体的肥満度
血中TG・HDL脂質代謝異常の判定
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