Q114P084　疾病の成り立ちと回復の促進

後天性大動脈弁狭窄症は加齢に伴う弁尖の石灰化・変性が主因で、収縮期に左室から狭い弁を通る駆出により収縮期駆出性雑音を生じる。

大動脈弁狭窄症は弁口が狭くなり左室から大動脈への血流が障害される疾患である。後天性では、高齢者の動脈硬化性変化により弁尖が石灰化・肥厚して起こるものが最多である。左室は狭い弁に対して高い圧で駆出するため圧負荷がかかり、代償性に左室壁は肥厚（求心性肥大）する。血流は収縮期に狭窄弁を通過するため、収縮期に駆出性の心雑音を聴取する。心筋は圧負荷と肥大により酸素消費量が増加する。よって正しいのは「弁尖の石灰化による」と「収縮期に心雑音を聴取する」である。