学習トップ理由で解く 看護師国試第6章 ▸ 一般 / Q114A059

理由で解く 看護師国試

Q114A059 老年看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問59
問題
ポリファーマシーの説明で正しいのはどれか。
選択肢
1 医療者の指示どおりに服薬しない状況
2 多剤併用による有害な事象が生じている状態
3 認知機能の低下により服薬管理が困難な状態
4 処方されている薬の内容を理解していない状況
解答
正解2(多剤併用による有害な事象が生じている状態)
解説

ポリファーマシーは単なる多剤併用でなく、それに伴い有害事象や服薬過誤などの問題が生じている状態を指す。

ポリファーマシーは「poly(多くの)+pharmacy(調剤)」で、多剤服用の中でも薬物有害事象のリスク増加、服用過誤、服薬アドヒアランス低下などの問題につながる状態を指す。単に数が多いこと自体でなく、有害事象など臨床上の不利益が生じている点が要点である。選択肢1はアドヒアランス不良、3は服薬管理困難、4は理解不足であり、いずれもポリファーマシーの定義そのものではない。よって選択肢2が正しい。

✗ 1. 誤り
医療者の指示どおりに服薬しない状況
服薬アドヒアランス不良の説明でポリファーマシーの定義ではない
✓ 2. 正しい
多剤併用による有害な事象が生じている状態
多剤服用に伴う有害事象等の問題が生じた状態でポリファーマシーの定義に合致
✗ 3. 誤り
認知機能の低下により服薬管理が困難な状態
服薬管理能力の問題でポリファーマシーとは別概念
✗ 4. 誤り
処方されている薬の内容を理解していない状況
服薬理解の不足でポリファーマシーの定義ではない
ポイント
  • ポリファーマシー=多剤服用に伴い有害事象等の不利益が生じた状態
  • 薬剤数が多いこと自体でなく害の有無が本質
  • 高齢者で特に問題となり処方の見直し(減薬)が重要
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