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理由で解く 看護師国試

Q114A058 在宅看護論

出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問58
問題
医療ニーズが高い要介護者が「通い」「訪問」「泊まり」のサービスを組み合わせて受けられる地域密着型サービスはどれか。
選択肢
1 短期入所療養介護
2 看護小規模多機能型居宅介護
3 地域密着型特定施設入所者生活介護
4 認知症対応型共同生活介護〈グループホーム〉
解答
正解2(看護小規模多機能型居宅介護)
解説

「通い・訪問・泊まり」に訪問看護を組み合わせ医療ニーズに対応するのが看護小規模多機能型居宅介護。

看護小規模多機能型居宅介護(看多機)は、小規模多機能型居宅介護(通い・訪問・泊まり)に訪問看護を組み合わせた地域密着型サービスで、医療依存度の高い要介護者を一体的に支える。短期入所療養介護は「泊まり」のみ、地域密着型特定施設入所者生活介護は特定施設への入居、認知症対応型共同生活介護は認知症高齢者の共同生活の場であり、いずれも「通い・訪問・泊まり」の組合せではない。よって選択肢2が正しい。

✗ 1. 誤り
短期入所療養介護
介護老人保健施設・介護医療院・療養病床のある病院などへ短期間入所して療養や介護を受けるサービスで、泊まりのみ。通いや訪問と組み合わせる仕組みではない
✓ 2. 正しい
看護小規模多機能型居宅介護
通い・訪問・泊まりに訪問看護を組み合わせ医療ニーズに対応
✗ 3. 誤り
地域密着型特定施設入所者生活介護
入居者を要介護者等に限った介護専用型の特定施設(定員29人以下)で受ける入居サービスで、通い・訪問・泊まりを組み合わせるものではない
✗ 4. 誤り
認知症対応型共同生活介護〈グループホーム〉
認知症の要介護者が5〜9人程度の少人数で共同生活を送りながら介護を受ける住まいで、通い・訪問・泊まりを組み合わせるサービスではない
ポイント
  • 看多機=小多機(通い・訪問・泊まり)+訪問看護
  • 医療依存度の高い在宅要介護者に対応する地域密着型サービス
  • 1つの事業所が柔軟にサービスを組み合わせる
比較表
主な地域密着型サービス
サービス特徴
看護小規模多機能型居宅介護通い・訪問・泊まり+訪問看護
小規模多機能型居宅介護通い・訪問・泊まり(看護なし)
認知症対応型共同生活介護認知症高齢者の共同生活(グループホーム)
地域密着型特定施設入居者生活介護小規模な特定施設での介護
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