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理由で解く 看護師国試
ケアマネジメントは個々の利用者に対し、アセスメント→ケアプラン作成→サービス実施→モニタリングを循環させる過程。モニタリングはその一環である。
介護保険制度のケアマネジメントとは、介護支援専門員が個々の要介護者について課題を分析し(アセスメント)、ケアプランを作成し、サービス提供後に計画どおり効果が出ているかを継続的に確認する一連の過程を指す。この継続的確認がモニタリングであり、ケアマネジメントに不可欠な要素である。地域課題の抽出や地域ケア会議は「地域」を対象とした地域包括ケアの取組みで、個別のケアマネジメントとは区別される。要介護状態区分の判定は介護認定審査会が行う。
| 段階 | 内容 |
|---|---|
| アセスメント | 課題分析・ニーズ把握 |
| ケアプラン作成 | 目標とサービス内容の計画 |
| サービス実施 | 計画に沿った支援の提供 |
| モニタリング | 実施状況・効果の継続的確認 |
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