学習トップ理由で解く 看護師国試第3章 ▸ 必修 / Q114A005

理由で解く 看護師国試

Q114A005 健康支援と社会保障制度

出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問5
問題
医療保険の給付の対象となるのはどれか。
選択肢
1 疾病の診察
2 人間ドック
3 市販薬の購入
4 定期予防接種
解答
正解1(疾病の診察)
解説

医療保険は疾病・負傷の治療(診察・投薬・処置等)が給付対象。人間ドックや予防接種は原則対象外。

医療保険は、業務外の疾病・負傷・出産・死亡などに対して保険給付を行う制度である。給付対象は病気やけがの治療に関わる診察・投薬・処置・入院などである。健康な人が受ける人間ドックや定期予防接種は「疾病の治療」ではなく予防・健康管理であり、原則として保険給付の対象外(自費)となる。市販薬の自己購入も療養の給付には含まれない。

✓ 1. 正しい
疾病の診察
疾病の治療のための診察は療養の給付の対象で正しい
✗ 2. 誤り
人間ドック
健康な人の健診・検査であり治療ではないため保険給付の対象外
✗ 3. 誤り
市販薬の購入
自己判断での市販薬購入は療養の給付に含まれない
✗ 4. 誤り
定期予防接種
疾病予防目的で、原則として予防接種法等に基づき公費・自費で行われ医療保険給付ではない
ポイント
  • 医療保険=疾病・負傷の治療が給付対象
  • 人間ドック・予防接種・市販薬購入は原則対象外
  • 予防・健康管理は保険給付外
比較表
医療保険給付の対象・対象外
項目医療保険給付
疾病・負傷の診察・治療対象
人間ドック(健診)対象外
市販薬の購入対象外
定期予防接種対象外
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