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理由で解く 看護師国試

Q113P023 基礎看護学

出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問23
問題
自動体外式除細動器〈AED〉を使用するときに、胸骨圧迫を中断するのはどれか。
選択肢
1 電源を入れるとき
2 電極パッドを貼るとき
3 心電図の解析中
4 電気ショックの直後
解答
正解3(心電図の解析中)
解説

AEDが心電図を自動解析している間は、圧迫による波形の乱れを防ぐため胸骨圧迫を中断する。

AEDは装着したパッドから心電図を自動解析し、除細動の適応(心室細動・無脈性心室頻拍)かどうかを判定する。この解析中に胸骨圧迫を続けると波形にノイズが乗り誤判定を招くため、解析中は圧迫を止め患者に触れないようにする。それ以外の場面ではできる限り圧迫の中断を最小限にするのが原則である。

✗ 1. 誤り
電源を入れるとき
電源投入はパッド装着前後に行い、圧迫を止める必要はない
✗ 2. 誤り
電極パッドを貼るとき
パッドは圧迫を継続しながら貼付でき、中断は不要
✓ 3. 正しい
心電図の解析中
解析精度確保のため患者に触れず胸骨圧迫を中断する
✗ 4. 誤り
電気ショックの直後
ショック後は直ちに胸骨圧迫を再開するため中断しない
ポイント
  • AEDの心電図解析中は圧迫中断・患者に触れない
  • 電気ショック直後はただちに胸骨圧迫を再開
  • 圧迫中断は最小限が原則
比較表
AED使用時の胸骨圧迫の可否
場面胸骨圧迫
電源投入・パッド貼付継続(中断不要)
心電図解析中中断(触れない)
電気ショック時一時中断(離れる)
ショック直後ただちに再開
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