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理由で解く 看護師国試

Q113P019 基礎看護学

出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問19
問題
男性の導尿でカテーテルを挿入するとき、体幹に対する頭部側からの挿入角度はどれか。
選択肢
1 0〜10度
2 40〜50度
3 80〜90度
4 120〜130度
解答
正解3(80〜90度)
解説

男性は尿道が長く生理的彎曲があるため、まず陰茎を体幹に対しほぼ垂直(80〜90度)に持ち上げて挿入する。

男性の尿道は約16〜20cmと長く、恥骨前彎など2つの彎曲がある。カテーテルを挿入する際は、まず陰茎を頭部側(腹壁側)へ体幹に対して約80〜90度に引き上げ、恥骨前彎を伸展させて挿入する。その後、陰茎を尾側(足側)に約60度程度に倒して残りの彎曲に沿わせて進める。したがって初めの挿入角度は80〜90度である。

✗ 1. 誤り
0〜10度
陰茎をほぼ水平にした状態で、尿道彎曲を伸展できず挿入困難
✗ 2. 誤り
40〜50度
彎曲の伸展が不十分
✓ 3. 正しい
80〜90度
陰茎をほぼ垂直に引き上げ恥骨前彎を伸展させる正しい角度
✗ 4. 誤り
120〜130度
過度に倒しすぎで生理的でない
ポイント
  • 男性の尿道は約16〜20cmで彎曲がある
  • 挿入初期は陰茎を80〜90度に引き上げる
  • 進めた後は約60度に倒す
比較表
男女の尿道と導尿
項目男性女性
尿道長約16〜20cm約3〜4cm
挿入初期角度陰茎を80〜90度に挙上特別な挙上は不要
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