学習トップ理由で解く 看護師国試第10章 ▸ 一般 / Q112A068

理由で解く 看護師国試

Q112A068 在宅看護論

出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問68
問題
Aさん(85歳、男性)は1人暮らしで判断能力が不十分である。4親等以内の親族はいない。訪問看護事業所におけるAさんの情報管理で適切なのはどれか。
選択肢
1 成年後見人にAさんの訪問看護計画を説明する。
2 地域の民生委員にAさんの経済状況を知らせる。
3 Aさんの訪問記録を電子メールに添付して援助者間で共有する。
4 新たなサービスの利用を検討する他の利用者にAさんのケアプランを見せる。
解答
正解1(成年後見人にAさんの訪問看護計画を説明する。)
解説

判断能力が不十分な本人に代わり法的に権限をもつ成年後見人へ、ケアに必要な訪問看護計画を説明することは適切な情報管理。

Aさんは判断能力が不十分で身寄りがなく、成年後見制度の利用が想定される。成年後見人は本人の身上監護と財産管理について法的な代理権をもつため、本人の療養に必要な訪問看護計画を説明する正当な相手である。個人情報は利用目的の範囲内で、正当な権限をもつ関係者にのみ提供するのが原則。民生委員への経済状況の提供、暗号化のない電子メールでの記録送信、無関係な他利用者への開示は、いずれも本人の同意や正当性を欠く不適切な取り扱いである。

✓ 1. 正しい
成年後見人にAさんの訪問看護計画を説明する。
成年後見人は身上監護の法的権限をもち、療養に必要な計画を共有する正当な相手
✗ 2. 誤り
地域の民生委員にAさんの経済状況を知らせる。
本人の同意なく経済状況を第三者に伝えるのは不適切で、必要性・正当性を欠く
✗ 3. 誤り
Aさんの訪問記録を電子メールに添付して援助者間で共有する。
暗号化等の安全管理措置のない電子メール送信は情報漏えいの危険が高く不適切
✗ 4. 誤り
新たなサービスの利用を検討する他の利用者にAさんのケアプランを見せる。
無関係な第三者への個人情報開示であり、守秘義務違反にあたる
ポイント
  • 個人情報は利用目的の範囲・正当な権限者にのみ提供
  • 成年後見人は身上監護の法的代理権をもつ
  • 電子メールでの記録共有は安全管理措置が不可欠
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