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理由で解く 看護師国試

Q111A017 基礎看護学

出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問17
問題
深部体温に最も近いのはどれか。
選択肢
1 腋窩温
2 口腔温
3 鼓膜温
4 直腸温
解答
正解4(直腸温)
解説

体表の影響を受けにくい直腸温が、身体内部の深部体温に最も近い測定値を示す。

深部体温は身体内部(核心部)の温度で、外気温の影響を受けにくい。測定部位の温度は一般に腋窩温<口腔温<鼓膜温<直腸温の順に高く、直腸温は外部環境の影響が最も少なく深部体温に最も近い。腋窩温は開放的で低めに出やすい。

✗ 1. 誤り
腋窩温
測定が簡便だが外気の影響を受け最も低めに出やすい
✗ 2. 誤り
口腔温
腋窩温より深部に近いが飲食・呼吸の影響を受ける
✗ 3. 誤り
鼓膜温
深部体温に近いが直腸温よりは変動しやすい
✓ 4. 正しい
直腸温
外部環境の影響が最も少なく深部体温に最も近い
ポイント
  • 深部体温に最も近い測定部位=直腸温
  • 測定値の高さは腋窩<口腔<鼓膜<直腸の順
  • 腋窩温は簡便だが低めに出やすい
比較表
体温測定部位の特徴
部位特徴
腋窩温簡便・非侵襲だが低めに出る
口腔温腋窩より高く、飲食の影響を受ける
鼓膜温短時間で測定、深部体温に近い
直腸温深部体温に最も近い、侵襲的
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