Q110P017　疾病の成り立ちと回復の促進

経口薬は消化管から吸収後、門脈を経て肝臓で代謝を受ける（初回通過効果）。

初回通過効果〈first-pass effect〉とは、経口投与された薬物が消化管（主に小腸）で吸収された後、門脈を通ってまず肝臓を通過する際に代謝され、全身循環に到達する前に一部が不活化・分解される現象をいう。主たる代謝の場は肝臓であり、これにより経口薬の生物学的利用能（バイオアベイラビリティ）が低下する。初回通過効果を回避するため、舌下投与・坐薬・注射・経皮などの投与経路が選択されることがある。