学習トップ理由で解く 看護師国試第6章 ▸ 一般 / Q110A051

理由で解く 看護師国試

Q110A051 老年看護学

出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問51
問題
高齢者がMRI検査を受ける前に、看護師が確認する内容で適切なのはどれか。
選択肢
1 「夜はよく眠れますか」
2 「義歯を装着していますか」
3 「呼吸が苦しいことはありますか」
4 「水を飲むときにむせることはありますか」
解答
正解2(「義歯を装着していますか」)
解説

MRIは強力な磁場を用いるため、金属を含む義歯や体内金属・磁性体の有無を必ず事前確認する。

MRIは強い磁場と電磁波を利用する検査で、体内外の磁性体・金属は吸引・発熱・画像アーチファクトの原因となり危険である。高齢者では金属を含む義歯(部分床義歯の金属床・クラスプなど)を装着していることが多く、検査前に必ず取り外す必要があるため装着の有無を確認する。心臓ペースメーカーや体内金属も重要な確認事項。睡眠・呼吸苦・むせ(嚥下)はMRI安全性に直接関わる特異的確認項目ではない。

✗ 1. 誤り
「夜はよく眠れますか」
睡眠状況はMRIの安全性に直接関わらない
✓ 2. 正しい
「義歯を装着していますか」
金属を含む義歯は磁場で危険・アーチファクトの原因となり、取り外しが必要。適切
✗ 3. 誤り
「呼吸が苦しいことはありますか」
一般的観察項目だがMRI特異的な事前確認ではない
✗ 4. 誤り
「水を飲むときにむせることはありますか」
嚥下・誤嚥のスクリーニングでMRIの安全確認とは無関係
ポイント
  • MRI=強磁場のため体内外の金属・磁性体を確認
  • 金属を含む義歯・ヘアピン・磁性体は事前に外す
  • ペースメーカー・体内金属・刺青も要確認
比較表
MRI検査前の主な確認・禁忌事項
確認項目理由
金属を含む義歯・アクセサリー磁場で吸引・発熱・画像への影響
心臓ペースメーカー等の体内デバイス誤作動・故障の危険
体内金属(人工関節・クリップ等)移動・発熱の危険
閉所恐怖・妊娠検査可否・体位の判断
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