学習トップ理由で解く 看護師国試第6章 ▸ 一般 / Q110A049

理由で解く 看護師国試

Q110A049 老年看護学

出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問49
問題
加齢に伴う血管壁の硬化による血圧への影響はどれか。
選択肢
1 収縮期血圧は上昇し、拡張期血圧は低下する。
2 収縮期血圧は低下し、拡張期血圧は上昇する。
3 収縮期血圧も拡張期血圧も上昇する。
4 収縮期血圧も拡張期血圧も低下する。
解答
正解1(収縮期血圧は上昇し、拡張期血圧は低下する。)
解説

加齢による動脈硬化で血管壁の弾力性が失われ、収縮期血圧が上昇・拡張期血圧が低下し、脈圧が増大する。

加齢に伴い大動脈など太い動脈の壁が硬化して弾力性(コンプライアンス)が低下する。心臓収縮時に動脈が十分に伸展できず収縮期血圧が上昇する一方、拡張期には硬い血管が弾性による血圧維持ができず拡張期血圧は低下する。この結果、収縮期血圧と拡張期血圧の差(脈圧)が増大するのが高齢者の血圧の特徴であり、収縮期高血圧をきたしやすい。

✓ 1. 正しい
収縮期血圧は上昇し、拡張期血圧は低下する。
血管壁硬化により収縮期血圧が上昇し拡張期血圧が低下する。脈圧が増大する正しい変化
✗ 2. 誤り
収縮期血圧は低下し、拡張期血圧は上昇する。
加齢の動脈硬化とは逆の変化で誤り
✗ 3. 誤り
収縮期血圧も拡張期血圧も上昇する。
拡張期は低下するため誤り
✗ 4. 誤り
収縮期血圧も拡張期血圧も低下する。
収縮期は上昇するため誤り
ポイント
  • 動脈硬化→血管の弾力性低下
  • 収縮期血圧上昇・拡張期血圧低下→脈圧増大
  • 高齢者は収縮期高血圧をきたしやすい
比較表
加齢による血圧変化
指標変化理由
収縮期血圧上昇収縮時に硬い動脈が伸展できない
拡張期血圧低下拡張時に血管の弾性で血圧を保てない
脈圧増大収縮期上昇+拡張期低下
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