学習トップ理由で解く 看護師国試第4章 ▸ 必修 / Q108P012

理由で解く 看護師国試

Q108P012 基礎看護学

出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問12
問題
ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉のⅢ(3桁)で表現される意識レベルはどれか。
選択肢
1 意識清明の状態
2 刺激すると覚醒する状態
3 刺激しても覚醒しない状態
4 刺激しなくても覚醒している状態
解答
正解3(刺激しても覚醒しない状態)
解説

JCSのⅢ(3桁)は「刺激しても覚醒しない」最も重い意識障害を表す。

JCSは覚醒の程度で3段階に大別する。Ⅰ(1桁)は刺激しなくても覚醒している状態、Ⅱ(2桁)は刺激すると覚醒する状態、Ⅲ(3桁)は刺激しても覚醒しない状態を表す。数字が大きいほど重症で、Ⅲは100・200・300に細分される。

✗ 1. 誤り
意識清明の状態
JCSでは0(ゼロ)に相当し、桁では表現しない
✗ 2. 誤り
刺激すると覚醒する状態
Ⅱ(2桁)の意識レベルである
✓ 3. 正しい
刺激しても覚醒しない状態
Ⅲ(3桁)の意識レベルで、これが正答
✗ 4. 誤り
刺激しなくても覚醒している状態
Ⅰ(1桁)の意識レベルである
ポイント
  • JCSⅠ(1桁)=刺激なしで覚醒、Ⅱ(2桁)=刺激で覚醒、Ⅲ(3桁)=刺激でも覚醒せず
  • 桁が大きいほど意識障害が重い
比較表
JCS(3-3-9度方式)の桁と覚醒状態
覚醒状態細分
Ⅰ(1桁)刺激しなくても覚醒している1・2・3
Ⅱ(2桁)刺激すると覚醒する10・20・30
Ⅲ(3桁)刺激しても覚醒しない100・200・300
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