学習トップ理由で解く 看護師国試第6章 ▸ 一般 / Q108A056

理由で解く 看護師国試

Q108A056 老年看護学

出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問56
問題
軽度の老人性難聴の特徴はどれか。
選択肢
1 ゆっくり話すと聞き取りにくい。
2 母音よりも子音が聞き分けにくい。
3 高音よりも低音が聞き取りにくい。
4 イントネーションが理解しにくい。
解答
正解2(母音よりも子音が聞き分けにくい。)
解説

老人性難聴は高音域から進行する両側性の感音難聴で、高周波成分を含む子音が聞き分けにくくなる。

老人性難聴〈presbyacusis〉は加齢による内耳(蝸牛)の有毛細胞の変性を主体とする感音難聴で、高音域(高周波数)から障害が始まる。会話音のうち子音(サ・カ・タ行など)は高い周波数成分を多く含むため、母音より先に聞き分けが困難になり「言葉は聞こえるが何と言ったか分からない(語音明瞭度の低下)」が特徴となる。したがって正解は2。ゆっくり・はっきり話すと聞き取りやすくなる点も臨床的に重要である。

✗ 1. 誤り
ゆっくり話すと聞き取りにくい。
誤。老人性難聴では速い会話が聞き取りにくく、ゆっくり明瞭に話すと聞き取りやすくなる。
✓ 2. 正しい
母音よりも子音が聞き分けにくい。
正。子音は高周波成分が多く、高音域から障害される老人性難聴で最初に聞き分けにくくなる。
✗ 3. 誤り
高音よりも低音が聞き取りにくい。
誤。逆で、高音(高周波数)から聞き取りにくくなる。
✗ 4. 誤り
イントネーションが理解しにくい。
誤。感音難聴では音の抑揚(プロソディ)自体は比較的保たれ、語音の弁別が障害される。
ポイント
  • 老人性難聴=両側性・高音域から進行する感音難聴
  • 子音(高周波)が母音より先に聞き分けにくくなる
  • ゆっくり・はっきり・低めの声で話すと聞き取りやすい
比較表
難聴の分類
種類障害部位特徴
伝音難聴外耳・中耳音が伝わりにくい。補聴器の効果が高い
感音難聴(老人性難聴)内耳・聴神経高音から障害・語音弁別低下。子音が聞き分けにくい
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 看護師国試
App Store入手