学習トップ理由で解く 看護師国試第3章 ▸ 一般 / Q107A073

理由で解く 看護師国試

Q107A073 健康支援と社会保障制度

出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問73
問題
糖尿病の合併症のうち、健康日本21(第二次)の目標に含まれるのはどれか。
選択肢
1 腎症
2 感染症
3 網膜症
4 神経障害
5 血行障害
解答
正解1(腎症)
解説

健康日本21(第二次)の糖尿病対策には「糖尿病性腎症による年間新規透析導入患者数の減少」が数値目標として掲げられている。

健康日本21(第二次)では糖尿病を主要な生活習慣病の一つとして重点化し、合併症予防の指標として「糖尿病性腎症による年間新規透析導入患者数の減少」を数値目標に設定している。糖尿病性腎症は慢性透析導入の原因疾患の第1位であり、重症化予防が医療費・QOLの両面で重要とされるためである。よって合併症のうち目標に含まれるのは腎症であり、正解は1。網膜症・神経障害は三大合併症だがこの目標項目には挙げられていない。

✓ 1. 正しい
腎症
健康日本21(第二次)に「糖尿病性腎症による年間新規透析導入患者数の減少」が目標として明記されている
✗ 2. 誤り
感染症
糖尿病では易感染性となるが、健康日本21(第二次)の糖尿病の数値目標には含まれない
✗ 3. 誤り
網膜症
糖尿病三大合併症の一つだが、健康日本21(第二次)の目標項目には挙げられていない
✗ 4. 誤り
神経障害
三大合併症の一つだが、健康日本21(第二次)の数値目標には含まれない
✗ 5. 誤り
血行障害
糖尿病で末梢動脈疾患を生じうるが、健康日本21(第二次)の目標項目ではない
ポイント
  • 健康日本21(第二次)の糖尿病目標=腎症による新規透析導入患者数の減少
  • 糖尿病性腎症は透析導入原因の第1位
  • 三大合併症=腎症・網膜症・神経障害
比較表
健康日本21(第二次)の糖尿病関連目標(例)
目標項目方向
糖尿病性腎症による年間新規透析導入患者数減少
合併症(糖尿病腎症)の減少重症化予防
血糖コントロール指標〈HbA1c〉改善・維持
治療継続者の割合増加
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