学習トップ理由で解く 看護師国試第4章 ▸ 必修 / Q107A019

理由で解く 看護師国試

Q107A019 基礎看護学

出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問19
問題
異常な呼吸音のうち高調性連続性副雑音はどれか。
選択肢
1 笛のような音〈笛音〈wheeze〉〉
2 いびきのような音〈類鼾音〈rhonchi〉〉
3 耳元で髪をねじるような音〈捻髪音〈fine crackles〉〉
4 ストローで水に空気を吹き込むような音〈水泡音〈coarse crackles〉〉
解答
正解1(笛のような音〈笛音〈wheeze〉〉)
解説

高調性連続性副雑音は笛音〈wheeze〉で、末梢気道の狭窄で生じる「ヒュー」という高い笛のような音。

連続性副雑音は気道狭窄で生じ、音の高さで分類される。高調性連続性副雑音=笛音〈wheeze〉は、末梢の細い気道が狭窄したときに聞かれる高い「ヒューヒュー」という笛のような音で、気管支喘息などでみられる。いびきのような低い音は低調性連続性副雑音の類鼾音〈rhonchi〉。一方、捻髪音・水泡音は吸気時に断続的に聞かれる断続性副雑音であり、連続性副雑音ではない。

✓ 1. 正しい
笛のような音〈笛音〈wheeze〉〉
末梢気道狭窄による高調性連続性副雑音〈wheeze〉で正しい
✗ 2. 誤り
いびきのような音〈類鼾音〈rhonchi〉〉
太い気道狭窄による低調性連続性副雑音〈rhonchi〉で「高調性」ではない
✗ 3. 誤り
耳元で髪をねじるような音〈捻髪音〈fine crackles〉〉
吸気終末に聞かれる細かい断続性副雑音〈fine crackles〉で連続性ではない
✗ 4. 誤り
ストローで水に空気を吹き込むような音〈水泡音〈coarse crackles〉〉
ストローで水に空気を吹き込むような音〈水泡音〉:粗い断続性副雑音〈coarse crackles〉で連続性ではない
ポイント
  • 連続性副雑音:高調性=笛音(wheeze)/低調性=類鼾音(rhonchi)
  • 断続性副雑音:細かい=捻髪音/粗い=水泡音
  • 連続性は気道狭窄、断続性は液体貯留や虚脱肺胞の再開放で生じる
比較表
副雑音(ラ音)の分類
分類名称音の特徴
連続性・高調性笛音〈wheeze〉ヒューヒュー(笛のような音)
連続性・低調性類鼾音〈rhonchi〉グーグー(いびきのような音)
断続性・細かい捻髪音〈fine crackles〉髪をねじるような音
断続性・粗い水泡音〈coarse crackles〉水に空気を吹き込むような音
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 看護師国試
App Store入手