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理由で解く 看護師国試

Q106A090 看護の統合と実践

出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問90
問題
災害拠点病院について正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 広域災害医療に対応する。
2 災害発生時に指定される。
3 医療救護班の派遣機能を持つ。
4 免震構造であることが指定要件である。
5 救急救命士の配置が義務付けられている。
解答
正解1(広域災害医療に対応する。)、3(医療救護班の派遣機能を持つ。)
解説

災害拠点病院は広域災害医療に対応し、DMAT等の医療救護班の派遣機能を持つ。平時にあらかじめ都道府県知事が指定し、指定要件は耐震構造で免震構造は必須ではない。

災害拠点病院は、多数傷病者に対応する広域災害・救急医療体制の中核として整備され、被災地内外へ災害派遣医療チーム〈DMAT〉などの医療救護班を派遣する機能を備える(選択肢1・3が正)。指定は災害発生時ではなく平時にあらかじめ都道府県知事が行う。施設要件は建物が耐震構造であること等が定められているが、免震構造であることや救急救命士の配置は必須要件ではない。

✓ 1. 正しい
広域災害医療に対応する。
二次医療圏ごとに置かれる災害医療の拠点で、災害時に自院の稼働状況などを広域災害・救急医療情報システム〈EMIS〉へ入力し、他の地域とも情報を分け合えるようにしておくことが指定の条件に入っている。広い範囲の災害医療に対応するといえ、正しい
✗ 2. 誤り
災害発生時に指定される。
指定は発災してから行うのでは間に合わないため、平時にあらかじめ都道府県知事が行う。整備数は、基幹災害拠点病院が都道府県ごとに1か所、地域の災害拠点病院が二次医療圏ごとに原則1か所以上とされる
✓ 3. 正しい
医療救護班の派遣機能を持つ。
災害派遣医療チーム〈DMAT〉を院内に持ち、要請に応じて被災地へ送り出せる体制を整えておくことが指定の条件で、正しい
✗ 4. 誤り
免震構造であることが指定要件である。
要件は耐震構造であり免震構造は必須ではない
✗ 5. 誤り
救急救命士の配置が義務付けられている。
救急救命士の配置は指定の条件に入っていない。なお、救命救急センターか第二次救急医療機関であることは条件に含まれる
ポイント
  • 災害拠点病院=広域災害医療の中核
  • 医療救護班〈DMAT〉の派遣機能を持つ
  • 指定は平時に都道府県知事が行う
  • 施設要件は耐震構造(免震は必須でない)
比較表
災害拠点病院の主な要件
項目内容
役割広域災害・救急医療の拠点
指定平時に都道府県知事が指定
派遣機能DMAT等の医療救護班を派遣
建物耐震構造(免震は必須でない)
設備自家発電・受水槽・ヘリポート等を備える
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