Aさん（42歳、女性）は、3日前から微熱と強い全身倦怠感を自覚したため病院を受診したところ、肝機能障害が認められ、急性肝炎の診断で入院した。1か月前に生の牡蠣を摂取している。Aさんはこれまで肝臓に異常を指摘されたことはなく、家族で肝臓疾患を罹患した者はいない。Aさんが罹患した肝炎について正しいのはどれか。

Question

Accepted Answer

2（劇症化する危険性がある。）　生牡蠣摂取後の急性肝炎はA型肝炎ウイルス感染が示唆され、少数ながら劇症肝炎に進展する危険性がある。 1か月前の生牡蠣摂取（経口・糞口感染）と急性発症からA型肝炎が示唆される。A型肝炎はウイルス感染であり細菌ではなく、通常は一過性で慢性化しないが、まれに劇症肝炎（急性肝不全）に進展する危険性があるため経過観察が重要である。インターフェロン療法はB型・C型の慢性肝炎に用いられる治療で、急性A型肝炎では安静・対症療法が中心となる。 ✗ 1. 誤り 細菌感染である。 肝炎はA型肝炎ウイルスによるウイルス感染であり細菌ではない ✓ 2. 正しい 劇症化する危険性がある。 A型肝炎はまれに劇症肝炎（急性肝不全）へ進展し得るため正しい ✗ 3. 誤り 慢性肝炎に移行しやすい。 A型肝炎は一過性で慢性化しない。慢性化はB型・C型で問題となる ✗ 4. 誤り インターフェロン療法を行う。 インターフェロンはB型・C型慢性肝炎の治療。急性A型肝炎は安静・対症療法

型	感染経路	慢性化
A型	経口（糞口・生の魚介類）	しない
B型	血液・体液・母子	する（一部）
C型	血液	しやすい
E型	経口（生肉・生水）	しない