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理由で解く 解剖学
Q1022 運動器系
出典：あマ指 第32回(2024) 問題17
問題
腓骨に停止するのはどれか。
選択肢
1
長内転筋
2
半腱様筋
3
半膜様筋
4
大腿二頭筋
解答
正解4（大腿二頭筋）
解説
✗ 1. 誤り
長内転筋
長内転筋は恥骨体前面から起こり、大腿骨粗線の内側唇に停止する内転筋群の一員で、腓骨には停止しない。
✗ 2. 誤り
半腱様筋
半腱様筋は坐骨結節から起こり、鵞足を形成して脛骨粗面の内側に停止する。停止は脛骨であり腓骨ではない。
✗ 3. 誤り
半膜様筋
半膜様筋は坐骨結節から起こり、脛骨内側顆の後部に停止する。同じハムストリングスでも停止先は脛骨で腓骨ではない。
✓ 4. 正しい
大腿二頭筋
大腿二頭筋は長頭（坐骨結節起始）と短頭（大腿骨粗線外側唇起始）からなり、共通腱として腓骨頭に停止する。長頭は坐骨神経の脛骨神経部に、短頭は総腓骨神経部に支配される。膝関節の屈曲と外旋を行い、長頭は股関節伸展にも寄与する。ハムストリングスのうち腓骨停止はこの大腿二頭筋のみで、他の2筋（半腱様筋・半膜様筋）は脛骨側に停止する。
ポイント
- 腓骨に停止するのは大腿二頭筋のみ（ハムストリングス3筋中）。ほかに短腓骨筋が腓骨下部に停止。
- 覚え方のコツ: ハムストリングスの停止は「大腿二頭＝腓骨頭、半腱様＝鵞足（脛骨）、半膜様＝脛骨内側顆」と停止で区別。
- 関連知識: 大腿二頭筋の2頭は支配神経が異なる：長頭＝坐骨神経の脛骨神経部、短頭＝坐骨神経の総腓骨神経部。
- よくある間違い: 半腱様筋・半膜様筋を腓骨停止と誤認する（いずれも脛骨停止）／大腿二頭筋を大腿骨停止と誤解する（起始は大腿骨だが停止は腓骨頭）。
- 臨床応用: 大腿二頭筋の肉離れはスプリント競技で多く、坐骨結節付近（近位腱）が好発部位。腓骨頭骨折では大腿二頭筋停止部剥離の鑑別が必要。
比較表
| ハムストリングス | 起始 | 停止 | 支配神経 |
|---|---|---|---|
| 大腿二頭筋長頭 | 坐骨結節 | 腓骨頭 | 坐骨神経（脛骨神経部） |
| 大腿二頭筋短頭 | 粗線外側唇（大腿骨） | 腓骨頭 | 坐骨神経（総腓骨神経部） |
| 半腱様筋 | 坐骨結節 | 脛骨粗面内側（鵞足） | 坐骨神経（脛骨神経部） |
| 半膜様筋 | 坐骨結節 | 脛骨内側顆後部 | 坐骨神経（脛骨神経部） |
解説画像
あマ指 第32回(2024) 問題17｜腓骨に停止するのはどれか。
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