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理由で解く 解剖学
Q0768 運動器系
出典：あマ指 第19回(2011) 問題20
問題
関節について正しい記述はどれか。
選択肢
1
正中環軸関節は楕円関節である。
2
肩関節は関節円板を有する。
3
肘関節は3 つの関節からなる。
4
膝関節には三角靭帯がある。
解答
正解3（肘関節は3 つの関節からなる。）
解説
✗ 1. 誤り
正中環軸関節は楕円関節である。
正中環軸関節は軸椎の歯突起を運動軸として環椎が回旋する車軸関節。楕円関節の代表例は橈骨手根関節と環椎後頭関節であり、混同しやすい。
✗ 2. 誤り
肩関節は関節円板を有する。
肩関節は球関節で、関節窩の縁に関節唇（線維軟骨）があるが関節円板はない。関節円板をもつ代表は顎関節・胸鎖関節・下橈尺関節の3つ。
✓ 3. 正しい
肘関節は3 つの関節からなる。
肘関節は上腕骨・尺骨・橈骨の3骨が1つの関節包と関節腔を共有する複関節で、腕尺関節（蝶番）、腕橈関節（球関節）、上橈尺関節（車軸）の3関節からなる。腕尺関節が屈伸の主体で、上橈尺関節が前腕の回内外を担う。
✗ 4. 誤り
膝関節には三角靭帯がある。
三角靭帯は距腿関節の内側を補強する内側側副靭帯の別名であり、膝関節にはない。膝関節の主な靭帯は内側・外側側副靭帯、前・後十字靭帯、膝蓋靭帯。
ポイント
- 肘関節は腕尺関節・腕橈関節・上橈尺関節の3関節が1つの関節腔を共有する複関節。
- 覚え方のコツ: 「肘＝3ヵ所（尺・橈・上橈尺）で蝶番＋球＋車軸」と関節形態もセットで記憶。
- 関連知識: 環椎後頭関節は楕円関節（うなずき）、正中環軸関節は車軸関節（いやいや）。三角靭帯は足首内側の靭帯。
- よくある間違い: 三角靭帯を膝のものと誤認。膝は内側・外側側副靭帯と十字靭帯で安定する。
- 臨床応用: 肘内障は輪状靭帯から橈骨頭が亜脱臼する病態で幼児に多い。腕尺関節ではなく上橈尺関節の問題。
比較表
| 肘関節を構成する関節 | 連結する骨 | 関節型 |
|---|---|---|
| 腕尺関節 | 上腕骨滑車 − 尺骨滑車切痕 | 蝶番関節 |
| 腕橈関節 | 上腕骨小頭 − 橈骨頭窩 | 球関節 |
| 上橈尺関節 | 橈骨頭 − 尺骨の橈骨切痕 | 車軸関節 |
解説画像
あマ指 第19回(2011) 問題20｜関節について正しい記述はどれか。
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