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理由で解く 解剖学
Q0728 感覚器系
出典：鍼灸 第13回(2005) 問題33
問題
内部に有毛細胞が存在しないのはどれか。
選択肢
1
半規管膨大部
2
平衡斑
3
ラセン器
4
鼓室階
解答
正解4（鼓室階）
解説
✗ 1.
半規管膨大部
✗ 正しい。 半規管膨大部の膨大部稜には背の高い有毛細胞があり、頭部の回転加速度を感受する。感覚毛がクプラに埋まり、内リンパの慣性流動で屈曲して機械刺激が電気信号に変換される。
✗ 2.
平衡斑
✗ 正しい。 平衡斑（卵形嚢・球形嚢内面）には背の高い有毛細胞があり、表面のゼリー状平衡砂膜に乗った炭酸カルシウム結晶（耳石）の慣性で感覚毛が屈曲し直線加速度を感受する。
✗ 3.
ラセン器
✗ 正しい。 ラセン器（コルチ器）は蝸牛管の基底板上にある聴覚受容器で、内有毛細胞・外有毛細胞という2種類の有毛細胞をもつ。基底板の振動で感覚毛が蓋膜にこすれて屈曲し聴覚信号を生む。
✓ 4. 誤り
鼓室階
鼓室階は蝸牛の3階構造の最下階（1階）で、外リンパで満たされた振動伝達路にすぎず、感覚受容器をもたない。前庭階を上って蝸牛頂で折り返し、鼓室階を下って蝸牛窓（正円窓）で消失する単なる外リンパの通路である。コルチ器（有毛細胞）が存在するのは中2階の蝸牛管（膜迷路、内リンパ充填）のみで、その上下を挟む前庭階と鼓室階はいずれも有毛細胞をもたない。設問は「有毛細胞が存在しない」を選ばせるため、感覚装置を欠く本選択肢が正解となる。前庭階と鼓室階を区別の鍵にする。
ポイント
- 内耳の有毛細胞は3カ所＝コルチ器（蝸牛管）・平衡斑（卵形嚢・球形嚢）・膨大部稜（半規管膨大部）。鼓室階・前庭階は外リンパが満たすだけで有毛細胞はない。
- 覚え方のコツ: 「有毛＝3カ所（コルチ・平衡斑・膨大部稜）」「鼓室階＝振動の通り道」と機能で対比。受容器を持つかどうかで有毛細胞の有無を判定。
- 関連知識: 前庭階と鼓室階は蝸牛頂部の蝸牛孔で連通し、外リンパで満たされる。鼓室階は蝸牛窓（正円窓）で消失し、前庭階は前庭窓（卵円窓）に始まる。
- よくある間違い: 「鼓室階」を「鼓室」（中耳）と混同しがち。鼓室階は蝸牛内（内耳）の階層名で、外リンパが流れる振動伝達路。中耳の鼓室は空気腔。
- 臨床応用: 外有毛細胞は耳毒性薬剤（アミノグリコシド系・シスプラチン）や騒音曝露で選択的に傷害されやすく、不可逆的な感音性難聴を生じる。再生能力に乏しいため聴力回復は困難。
比較表
| 部位 | 有毛細胞の有無 | 機能 |
|---|---|---|
| 蝸牛管（コルチ器） | あり | 聴覚 |
| 卵形嚢・球形嚢（平衡斑） | あり | 直線加速度 |
| 半規管膨大部（膨大部稜） | あり | 回転加速度 |
| 前庭階・鼓室階 | なし | 外リンパによる振動伝達 |
解説画像
鍼灸 第13回(2005) 問題33｜内部に有毛細胞が存在しないのはどれか。
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