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理由で解く 解剖学
Q0504 神経系
出典：あマ指 第7回(1999) 問題32
問題
中脳に属するのはどれか。
選択肢
1
脳梁
2
視床
3
上丘
4
錐体
解答
正解3（上丘）
解説
✗ 1. 誤り
脳梁
脳梁は左右の大脳半球をつなぐ最大の交連線維で、大脳縦裂の深部に板状に広がる。大脳に属する構造であり、脳幹の一部である中脳とは解剖学的に別の部位である。
✗ 2. 誤り
視床
視床は間脳の主要構成要素で、全身の感覚情報を大脳皮質へ中継する卵円形の灰白質である。間脳は中脳の前方に位置する独立した脳部で、中脳には含まれない。
✓ 3. 正しい
上丘
中脳は腹側の大脳脚、中央の被蓋、背側の中脳蓋（四丘体）の3部に区分される。四丘体は上下2対の丘からなり、上方の一対が上丘、下方の一対が下丘で、いずれも中脳背面の構造である。上丘は視覚の反射中枢として、動く目標を眼で追いかける反射や頭位の調節などに関与する。下丘は聴覚の中継・反射中枢で、突然の音に反射的に頭や眼を向ける反応を司る。被蓋には赤核・黒質・動眼神経核・滑車神経核が含まれ、これらも中脳の重要構造である。
✗ 4. 誤り
錐体
錐体は延髄腹側面で正中を挟んで縦に走る一対の隆起で、大脳皮質から下行する錐体路の線維束を内部に含む。中脳ではなく延髄の構造であり、下端で錐体交叉を生じる。
ポイント
- 中脳は大脳脚・被蓋・四丘体（上丘・下丘）の3部からなり、上丘は視覚反射、下丘は聴覚中継を担う。
- 覚え方のコツ: 「四丘体は中脳の背面、上は目（視覚）・下は耳（聴覚）」。上丘＝Visual、下丘＝Auditoryの位置関係を縦並びで図示記憶。
- 関連知識: 中脳被蓋には赤核（錐体外路、鉄含有で赤色）、黒質（メラニン含有、パーキンソン病の責任部位）、動眼神経核（III）、滑車神経核（IV）が存在。被蓋背側を中脳水道が縦走する。
- よくある間違い: 上丘を視床後方の外側膝状体と混同しやすい。外側膝状体は視覚の視床中継核、上丘は視覚反射中枢で、役割が異なる。
- 臨床応用: 中脳黒質の変性でパーキンソン病（振戦・筋強剛・無動）、赤核障害で落ち着きのない不随意運動、中脳梗塞で動眼神経麻痺（眼瞼下垂・外斜視・散瞳）を生じる。
比較表
| 中脳の区分 | 含まれる主要構造 | 機能 |
|---|---|---|
| 大脳脚（腹側） | 錐体路・皮質橋路 | 運動指令の下行路 |
| 被蓋（中央） | 赤核・黒質・動眼神経核・滑車神経核 | 錐体外路・眼球運動 |
| 四丘体：上丘（背側） | 視覚反射中枢 | 動く目標を追う眼球運動 |
| 四丘体：下丘（背側） | 聴覚の中継・反射中枢 | 音源定位・驚愕反射 |
解説画像
あマ指 第7回(1999) 問題32｜中脳に属するのはどれか。
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