学習トップ ／ 理由で解く 解剖学 ／ 第6章 ▸ B. 女性生殖器 ／ Q0428
理由で解く 解剖学
Q0428 生殖器系
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
卵管と子宮腔▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は子宮を前額断で開き、卵管から膣までの通路を一続きに示している。まず左端の卵管をたどると、房状にひらひらと出た卵管采、ふくらんだ卵管膨大部、細くなる卵管峡部と外側から順に並ぶ。子宮本体は上下で区分され、上部2/3の幅広い部分が子宮体部、その丸い上縁が子宮底、下部1/3の細い円筒部が子宮頸部、両者の移行部のくびれが子宮峡部である。内部の空間に注目すると、子宮体部の内腔である三角形の子宮腔が上方で左右の卵管に通じ、下方は内子宮口で子宮頸管へ続き、外子宮口で膣へ開く。子宮頸部の下端が膣内へ突出した部分が子宮膣部で、その下に横ヒダの並ぶ膣が連なる。図の右に添えられた矢印が体部・峡部・頸部の高さの対応を示している。
学習の要点
- 子宮は上から子宮底・子宮体部・子宮峡部・子宮頸部・子宮膣部の順で、体部が上2/3、頸部が下1/3を占める。
- 覚え方のコツ: 内腔の関門は上から「内子宮口→子宮頸管→外子宮口」。内子宮口は子宮腔と頸管の境、外子宮口は頸管と膣の境と、はさむ2つで覚える。
- 関連知識: 卵管は外側から卵管采・卵管膨大部・卵管峡部と並び、受精は膨大部で起こる。子宮腔の上部左右角に卵管が開く。
- よくある間違い: 子宮膣部（頸部下端の膣への突出）と子宮腔（体部の内腔）の混同。膣部は「部位」、子宮腔は「空間」。
- 臨床応用: 子宮頸がんの約80%は外子宮口付近、すなわち子宮頸管と子宮膣部の境界に発生する。
比較表
| 外形の区分 | 位置 | 対応する内腔・開口部 |
|---|---|---|
| 子宮底 | 子宮体部の上縁 | 左右上角に卵管が開く |
| 子宮体部 | 子宮の上2/3 | 子宮腔（三角形の内腔） |
| 子宮峡部 | 体部と頸部の移行部 | 内子宮口（子宮腔と頸管の境） |
| 子宮頸部 | 子宮の下1/3 | 子宮頸管（頸部の内腔） |
| 子宮膣部 | 頸部下端の膣内突出部 | 外子宮口（頸管と膣の境） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
子宮の区分▶ この図の説明を読む
この図の解説
まず図の色分けに注目したい。子宮を上から下へたどると、青紫の子宮体部、水色の子宮峡部、緑と黄の子宮頚部という順に並ぶ。ざっくり言えば上部2/3が子宮体部、下部1/3が子宮頚部で、その境目のくびれが子宮峡部である。子宮体部の上縁で丸くふくらむ部分が子宮底で、その左右に卵管が開く。子宮頚部はさらに、膣壁より上の子宮頚膣上部（緑）と、膣内へ突出する子宮頚膣部＝子宮膣部（黄）に分けられる。右下の断面図では、内部の空所である子宮腔が三角形をなし、峡部の上端にある解剖学的内子宮口、下端の組織学的内子宮口、細い子宮頚管、そして膣に開く外子宮口へと連なる通路が見てとれる。左上の小図は、子宮全体が前へ傾く「前傾」と、体部が頚部に対して前方へ折れ曲がる「前屈」を示す。
学習の要点
- 上から子宮底→子宮体部→子宮峡部→子宮頚部（膣上部・膣部）の順。上2/3が体部、下1/3が頚部で、峡部はその移行部のくびれ。
- 覚え方のコツ：「底・体・峡・頚」と上から4語で唱える。膣内に顔を出すのは最下端の子宮膣部だけ。
- 関連知識：子宮底の左右には卵管が開口し、子宮腔（三角形）は上で卵管、下で子宮頚管を経て外子宮口に開く。
- よくある間違い：「子宮底」は下端ではなく上端の丸い部分。膀胱側の底ではなく、卵管が付く頭側を指す。
- 臨床応用：子宮がんの約80％は子宮頚管と子宮膣部の境界に生じる子宮頚がんで、50歳前後に多い。
比較表
| 区分 | 図の位置・色 | 特徴 |
|---|---|---|
| 子宮底 | 最上部（青紫） | 上縁が丸い。左右に卵管が開く |
| 子宮体部 | 上2/3（青紫） | 幅広い本体部 |
| 子宮峡部 | 移行部（水色） | 体部と頚部の間のくびれ |
| 子宮頚部・膣上部 | 下1/3（緑） | 膣壁より上の頚部 |
| 子宮頚部・膣部（子宮膣部） | 最下部（黄） | 膣内へ突出し外子宮口が開く |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
膣▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は膣を前面から開いて内腔をのぞき込んだ像で、上方に外陰部（陰核・小陰唇・外尿道口・膣口）、下方に膣の内腔と最奥の子宮膣部が描かれる。膣は子宮に続く長さ約7cmの、前後に扁平な管状の器官で、交接器と産道を兼ねる。前には尿道、後ろには直腸があり、尿生殖隔膜を貫いて膣前庭に開く（膣口）。図の内壁に見える無数の横ヒダ（前皺柱）が膣粘膜の特徴で、粘膜は角化しない重層扁平上皮でおおわれ、その外側に膣筋層（内輪・外縦の平滑筋）がある。膣の最上部では、球状に突出する子宮膣部を輪状に囲んで浅い前膣円蓋と深い後膣円蓋をつくる。右上の矢状断（赤破線）は膣の走行と、前の膀胱・後ろの直腸との位置関係を示す。図の右側の前庭球・大前庭腺は膣口を囲む外陰の付属構造として押さえる。
学習の要点
- 膣は子宮に続く長さ約7cmの前後に扁平な管状器官で、交接器と産道を兼ねる。前に尿道、後ろに直腸がある。
- 覚え方のコツ: 円蓋は「前は浅く・後ろは深い」。深い後膣円蓋は薄い壁一枚でダグラス窩（直腸子宮窩）に接するとセットで覚える。
- 関連知識: 膣口は処女膜により部分的に閉ざされ、膣前庭に開く。上端は子宮膣部（外子宮口をもつ）を輪状に囲む。
- よくある間違い: 膣粘膜は「角化しない重層扁平上皮」。角化する上皮や単層円柱上皮と取り違えない。横ヒダはあるが腺は乏しい。
- 臨床応用: 後膣円蓋はダグラス窩と薄壁で接するため、この部から腹腔内容（出血・膿）の穿刺・診察が可能になる。
比較表
| 層 | 特徴 |
|---|---|
| 膣粘膜層 | 角化しない重層扁平上皮。多数の横ヒダ（前皺柱）をもつ |
| 膣筋層 | 内輪・外縦の平滑筋 |
| 円蓋 | 上端で子宮膣部を輪状に囲む。前膣円蓋＝浅い／後膣円蓋＝深い |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 子宮は子宮頸（下1/3）で膣とつながり、下端は子宮膣部として膣内に突出し外子宮口が開く。
- 覚え方のコツ: 子宮は上から底・角・体・峡・頸の5部分。「底は天井、頸は出口」と上下で整理する。
- 関連知識: 子宮角は卵管が開く部位、子宮体上縁は子宮底、子宮体・子宮頸の境が子宮峡部、子宮頸の膣内突出部が子宮膣部。
- よくある間違い: 子宮底を膣側（下端）と取り違える／子宮頸管が卵管につながると誤解する。
- 臨床応用: 子宮頸部と膣部の境界は子宮頸がんの好発部位（子宮頸がん全体の多くがここから発生）。婦人科診察で視診・組織診の対象となる。
| 子宮の部位 | 位置 | 特徴 |
|---|---|---|
| 子宮底 | 最上部 | 丸く膨らんだ盲端 |
| 子宮角 | 体部上部の左右 | 卵管が開口 |
| 子宮体 | 上2/3の幅広い部分 | 腹膜に覆われる |
| 子宮峡部 | 体と頸の移行部 | 軽いくびれ |
| 子宮頸 | 下1/3の円筒部 | 子宮膣部として膣内に突出、外子宮口で膣と連絡 |
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。