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理由で解く 解剖学
Q0427 生殖器系
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
卵巣と卵管▶ この図の説明を読む
この図の解説
図の右上に注目すると、卵管の先端が房状の突起となって卵巣を抱え込むように広がっている。これが卵管采で、その中央に卵管腹腔口が開く。卵巣から排卵された卵子は、まずこの卵管采にすくい取られ、卵管腹腔口から卵管内へ入る。卵巣は母指頭大（3×1.5cm）の楕円形をした実質性器官で、内側は固有卵巣索によって子宮壁につながれ、外側では卵管采と接している。卵管は約11cmの管で、卵巣に近い外側1/2がふくらんだ卵管膨大部、子宮に近い内側1/2が細い卵管峡部となる。膨大部の先端が漏斗状に広がって卵管采になる、という「太い側が卵巣側」の位置関係を図で確認したい。卵巣・卵管・固有卵巣索・子宮円索は、いずれも子宮の両側に垂れ下がる子宮広間膜（卵巣間膜・卵管間膜・子宮間膜）に包まれている。
学習の要点
- 卵管は外側から卵管采→卵管腹腔口→卵管膨大部→卵管峡部→卵管子宮口の順に並び、太い膨大部が卵巣側、細い峡部が子宮側にある。
- 覚え方のコツ: 膨大（ぼうだい）＝大きい＝卵巣に近い、峡（きょう）＝狭い＝子宮に近い。受精の場である膨大部は卵巣寄りと押さえる。
- 関連知識: 卵巣は固有卵巣索で子宮壁に、卵巣提索で骨盤壁につり下げられ、卵巣門から血管・神経が出入りする。皮質に卵胞・黄体・白体、髄質に血管が分布する。
- よくある間違い: 受精が起こるのは膨大部であって峡部でも子宮でもない。卵管采は卵巣から出た卵子を取り込む入口側で、子宮側ではない。
- 臨床応用: 受精卵が子宮に達する前に卵管壁へ着床すると子宮外妊娠となり、発育が進むと卵管壁が破裂して大出血を起こす危険がある。
比較表
| 部位 | 位置 | 特徴 |
|---|---|---|
| 卵管采 | 最外側 | 房状の突起。排卵された卵子を取り込む |
| 卵管腹腔口 | 采の中央 | 卵管が腹腔に開く口 |
| 卵管膨大部 | 外側1/2 | ふくらんで太い。受精の場 |
| 卵管峡部 | 内側1/2 | 細い |
| 卵管子宮口 | 最内側 | 卵管が子宮腔に開く口 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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卵巣、卵管と子宮▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は女性の骨盤を上方から開いて内景を見たもので、中央にナスビ形の子宮が座り、その両側から卵管が翼を広げるように伸びる位置関係をまず押さえたい。卵管の外側端に注目すると、房状にほぐれた突起が卵管采で、そのすぐ内側のふくらんだ部分が卵管膨大部、子宮に近づいて細くなる部分が卵管峡部である。卵管采のさらに内側、子宮の脇にある楕円形の実質性器官が卵巣で、卵管采がこれに接するように覆いかぶさっている。この「卵巣＝卵子をつくる器官」「卵管＝卵子を運ぶ管」「子宮＝受精卵を育てる器官」という機能の分担が女性生殖器の骨格である。子宮の前下方には膀胱尖がふくらみ、後方には直腸が位置する。子宮の上隅から前外側へ走り腹壁へ向かうヒモが子宮円索で、鼠径管を通って大陰唇の皮下へ放散する。
学習の要点
- 卵管は外側から順に「卵管采→卵管膨大部→卵管峡部」と続き、子宮に近づくほど細くなる。卵巣で排卵された卵子は卵管采にすくい取られ、卵管腹腔口から卵管に入る。
- 覚え方のコツ: 卵管采の「采」は采配（手ではらう動き）で卵子をすくうイメージ、膨大部は「膨らむ＝受精の広場」、峡部は「狭い峡谷」と語感で結ぶ。
- 関連知識: 受精は卵管膨大部で起こる。受精卵は卵管を運ばれる間に分裂し、5〜7日で胚盤胞となり子宮内膜に着床する。
- よくある間違い: 受精の場を子宮と誤りやすいが、受精は卵管膨大部で起こり、着床が子宮内膜で起こる。場所が二つに分かれる点に注意。
- 臨床応用: 受精卵が子宮に達する前に卵管壁に着床すると子宮外妊娠となり、卵管破裂による大出血で母体が危険な状態に陥る。
比較表
| 卵管の区分 | 位置・特徴 | 役割 |
|---|---|---|
| 卵管采 | 漏斗の先の房状突起、卵巣に接する | 排卵された卵子を取り込む |
| 卵管膨大部 | 卵巣寄り1/2、太くふくらむ | 受精が起こる場 |
| 卵管峡部 | 子宮寄り1/2、細い | 子宮への通路 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 排卵とは卵巣表面の成熟卵胞が破れ、卵子が腹腔に放出される現象である。
- 覚え方のコツ: 「卵は一度“腹腔にジャンプ”→卵管采がキャッチ→膨大部で受精→子宮へ運搬」と4段階のストーリーで記憶。
- 関連知識: 卵子は腹腔→卵管腹腔口→卵管膨大部（受精）→峡部→子宮と移動。受精後3〜4日で桑実胚、5〜7日で胚盤胞となり着床。
- よくある間違い: 排卵を「卵管腔へ直接放出される」と誤解／子宮腔で受精すると取り違える。
- 臨床応用: 排卵の瞬間に卵管采がうまく機能しないと卵子が腹腔内に散逸する。受精卵が卵管外の腹膜腔で発育すると腹腔妊娠（子宮外妊娠の稀な型）となる。
| 時期 | 卵子の存在部位 |
|---|---|
| 排卵直前 | 卵巣皮質の成熟卵胞内 |
| 排卵時 | 腹腔（卵巣表面から放出） |
| 排卵直後 | 卵管采→卵管腹腔口 |
| 受精時 | 卵管膨大部 |
| 着床時 | 子宮内膜（子宮体部） |
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