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理由で解く 解剖学
Q0404 生殖器系
出典：あマ指 第3回(1995) 問題27
問題
泌尿生殖器に属する腺で女性に固有なのはどれか。
選択肢
1
尿道腺
2
尿道球腺
3
前立腺
4
大前庭腺
解答
正解4（大前庭腺）
解説
✗ 1. 誤り
尿道腺
尿道腺は男女ともに尿道粘膜内に存在する小さな粘液腺で、女性固有ではない。女性の尿道腺（パラ尿道腺・スキーネ腺）は男性の前立腺の相同器官と考えられている。
✗ 2. 誤り
尿道球腺
尿道球腺（カウパー腺）は男性固有の粘液腺である。前立腺の下方に左右1対あり、性的興奮時に粘液を分泌して尿道と亀頭を潤す。女性の大前庭腺（バルトリン腺）と発生学的に相同である。
✗ 3. 誤り
前立腺
前立腺は男性固有の付属腺で、膀胱のすぐ下に位置し栗の実形を呈する。女性には前立腺そのものはなく、相同器官として尿道粘膜に尿道腺（パラ尿道腺・スキーネ腺）がわずかに発達するのみである。
✓ 4. 正しい
大前庭腺
大前庭腺（バルトリン腺）は女性に固有の粘液腺である。腟前庭の左右、小陰唇の基部に1対存在し、導管は腟口と小陰唇の間に開口する。性的興奮時に粘液を分泌し外陰を潤滑にする。発生学的に男性の尿道球腺（カウパー腺）と相同の関係にある。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
陰核、前庭球と大前庭腺：▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は女性外生殖器の皮膚を取り除き、深部の勃起組織と腺を露出させたものである。まず正中を上下に貫く裂け目に注目したい。上方には陰核亀頭と、左右へ分かれて恥骨枝に付く陰核脚がある。その下、外尿道口をはさむように左右へ長く伸びる海綿状の塊が前庭球で、これは静脈叢からなり、後端にエンドウ豆大の大前庭腺がのっている。図の中央には外尿道口と膣口が縦に並び、これらを囲む領域が小陰唇に挟まれた膣前庭である。下方には球海綿体筋・浅会陰横筋・外肛門括約筋といった会陰の筋が広がる。見るべきは「前庭球と大前庭腺が膣口の両側から後方にかけて配置されている」という位置関係で、男性の尿道海綿体・尿道球腺と対応づけて理解する。
学習の要点
- 膣前庭は左右の小陰唇に囲まれた領域で、前部に外尿道口、後部に膣口が開く。その両側に前庭球が、後端に大前庭腺がある。
- 覚え方のコツ: 相同器官で対にする。陰核＝陰茎、前庭球＝尿道海綿体、大前庭腺＝尿道球腺、大陰唇＝陰嚢。
- 関連知識: 前庭球は静脈叢でできた海綿体であり、陰核とともに性的興奮で充血・勃起する。
- よくある間違い: 大前庭腺と尿道球腺を逆に覚えやすい。女性の大前庭腺が男性の尿道球腺に相当する。
- 臨床応用: 大前庭腺の導管が閉塞すると分泌液が貯留し、バルトリン腺嚢胞や膿瘍を生じ、膣口後方の腫脹・疼痛を来す。
比較表
| 女性の構造 | 相同な男性の構造 | 図中での位置 |
|---|---|---|
| 陰核（亀頭・脚） | 陰茎（亀頭・海綿体） | 上部正中 |
| 前庭球 | 尿道海綿体 | 外尿道口・膣口の左右 |
| 大前庭腺 | 尿道球腺 | 前庭球の後端 |
| 大陰唇 | 陰嚢 | （図では除去） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
女性の大前庭腺は、男性のどの構造に相同（相当）するか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
女性の前庭球について正しいのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
左右の小陰唇に囲まれた領域を（ ）といい、前部に外尿道口、後部に膣口が開く。空欄に入る語を答えよ。
答えを見る
答え: 膣前庭
陰核は男性の陰茎に相同し、内部の陰核海綿体が性的に興奮すると勃起する。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
図で外尿道口と膣口の位置関係として正しいのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
大前庭腺が開口する部位はどちらか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
男女生殖器の相同器官▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は男女の生殖器を「生殖腺・生殖管・付属腺・外生殖器」の4段に分け、左右で対比した表である。同じ発生原基から男女で異なる器官へ分かれたものが相同器官なので、まず表の上端と下端に目をやる。生殖腺は男が精巣、女が卵巣。外生殖器では陰茎⇔陰核、陰嚢⇔大陰唇が向かい合う。次に付属腺の段を見ると、男の尿道球腺が女の大前庭腺と並ぶ。図の吹き出しが示すとおり、試験で特に狙われるのは「尿道球腺⇔大前庭腺」「陰嚢⇔大陰唇」の2組で、精巣⇔卵巣・陰茎⇔陰核は直感的に分かる。女側の付属腺に小前庭腺・尿道傍腺・大前庭腺が並ぶ配置も、あわせて押さえておきたい。
学習の要点
- 相同器官とは同じ発生原基から分化した男女で対応する器官で、生殖腺・生殖管・付属腺・外生殖器の4区分で対比して覚える。
- 覚え方のコツ: 狙われる2組は「尿道球腺⇔大前庭腺」「陰嚢⇔大陰唇」。精巣⇔卵巣・陰茎⇔陰核は自明として先に外し、残り2組に集中する。
- 関連知識: 尿道球腺も大前庭腺もエンドウ豆大で、性的興奮時に粘液を分泌して潤す点が共通する。また前庭球は男性の尿道海綿体に相同である。
- よくある間違い: 陰嚢の相同器官を小陰唇とする誤り。正しくは陰嚢⇔大陰唇であり、小陰唇は別系統。
- 臨床応用: 大前庭腺の導管がつまるとバルトリン腺嚢胞を生じる。相同関係を理解すると男女の構造の対応が整理しやすい。
比較表
| 区分 | 男性 | 女性 |
|---|---|---|
| 生殖腺 | 精巣 | 卵巣 |
| 生殖管 | 精巣上体管・精管 | 卵管・子宮・膣 |
| 付属腺 | 精嚢・前立腺・尿道球腺 | 小前庭腺・尿道傍腺・大前庭腺 |
| 外生殖器 | 陰茎・陰嚢 | 陰核・大陰唇 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
男性の尿道球腺と相同関係にある女性生殖器はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
男性の陰嚢に相当する女性の外生殖器は【 】である。
答えを見る
答え: 大陰唇
女性の陰核は、男性の陰茎に相当する相同器官である。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
男性の精巣と相同関係にある女性の生殖腺は、卵巣か子宮か。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
男女生殖器の相同器官の組み合わせで誤っているのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 大前庭腺（バルトリン腺）は女性固有の粘液腺で、腟前庭に開口する。男性の尿道球腺（カウパー腺）と発生学的に相同である。
- 覚え方のコツ: 「カウパー（男）／バルトリン（女）」の名前ペアで相同腺を記憶。男性固有＝前立腺・尿道球腺・精嚢、女性固有＝大前庭腺で切り分ける。
- 関連知識: 相同器官ペア：精巣↔卵巣、陰茎↔陰核、陰嚢↔大陰唇、尿道球腺↔大前庭腺、前立腺↔尿道腺（パラ尿道腺）。
- よくある間違い: 尿道球腺と大前庭腺の男女を取り違える／尿道腺を女性固有と誤答する（男女ともに存在する）／前立腺を女性にも相当する腺として誤選択する。
- 臨床応用: バルトリン腺嚢胞・膿瘍は大前庭腺の導管閉塞で生じ腟口付近の有痛性腫瘤として発症。切開排膿や造袋術で対処する。男性では尿道球腺炎・嚢胞は稀。
比較表
| 腺 | 存在する性 | 位置 | 相同器官（もう一方の性） |
|---|---|---|---|
| 前立腺 | 男性固有 | 膀胱直下、尿道周囲 | 尿道腺（女性） |
| 精嚢 | 男性固有 | 膀胱後下方 | ― |
| 尿道球腺（カウパー腺） | 男性固有 | 前立腺下方、尿生殖隔膜内 | 大前庭腺（女性） |
| 大前庭腺（バルトリン腺） | 女性固有 | 腟前庭の左右、小陰唇基部 | 尿道球腺（男性） |
| 尿道腺 | 男女とも | 尿道粘膜 | ― |
解説画像
あマ指 第3回(1995) 問題27｜泌尿生殖器に属する腺で女性に固有なのはどれか。
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