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理由で解く 解剖学
Q0402 生殖器系
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
陰茎海綿体と尿道海綿体▶ この図の説明を読む
この図の解説
図では陰茎を構成する3本の海綿体を、下面から見た全体像・縦断面・横断面の3方向で示している。まず本数と対をなすかどうかに注目したい。背側にあるのが陰茎海綿体で、左右1対（2本）が正中で接合している。その下面に沿って伸びる無対の尿道海綿体は1本で、その中を尿道が貫く点が最大の特徴である。横断面（右下）を見ると、上方に2本の陰茎海綿体、下方に尿道を含んだ1本の尿道海綿体が並び、それぞれが白い被膜すなわち白膜で囲まれているのがわかる。陰茎海綿体の根もとは左右に分かれて恥骨枝に接着し、これを陰茎脚と呼ぶ。尿道海綿体の後端は丸くふくらんで尿道球となり、前端は膨大して亀頭をつくる。右の縦断面では尿道が前立腺部・隔膜部・海綿体部の3部に分かれて走る様子も確認できる。
学習の要点
- 陰茎の海綿体は3本。背側の陰茎海綿体が1対（2本）、腹側の尿道海綿体が無対（1本）で、合計3本を白膜が包む。
- 覚え方のコツ: 「尿の通り道は1本」。尿道海綿体は1本で尿道を貫かせ、陰茎海綿体は左右ペアで2本、と数と位置をセットで押さえる。
- 関連知識: 尿道海綿体の後端＝尿道球（球海綿体筋が包む）、前端＝亀頭。陰茎海綿体の根もと＝陰茎脚（恥骨枝に接着、坐骨海綿体筋がおおう）。
- よくある間違い: 「尿道を貫くのは陰茎海綿体」は誤り。尿道が通るのは腹側・無対の尿道海綿体である。
- 臨床応用: 海綿体洞が血液で満たされ還流が妨げられると海綿体が膨大硬化し勃起が起こる。勃起の主体は主に陰茎海綿体である。
比較表
| 海綿体 | 本数 | 位置 | 特徴・関連構造 |
|---|---|---|---|
| 陰茎海綿体 | 1対（2本） | 背側 | 根もとが陰茎脚となり恥骨枝に接着。勃起の主体 |
| 尿道海綿体 | 無対（1本） | 腹側 | 尿道が貫く。後端＝尿道球、前端＝亀頭 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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陰茎の断面図▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は陰茎を縦断（矢状断）と横断（A・B・C）で示す。まず背側（上側）に注目すると、左右1対の陰茎海綿体が並び、その間を陰茎中隔（櫛状中隔）が仕切っている。腹側（下側）には無対の尿道海綿体が1本あり、その中心を尿道が貫く。ここが背側の海綿体と腹側の海綿体を見分ける最大の手がかりになる。各海綿体は白く光る丈夫な白膜に包まれ、内部はスポンジ状に見える。横断面はA（陰茎体部）→B（亀頭部）→C（亀頭先端）と先端に進む。B・Cでは陰茎海綿体は消え、尿道海綿体が発達して亀頭をつくり、尿道は先端で尿道舟状窩をつくって外尿道口に開く。皮膚は薄く、前端が折り返して包皮となり亀頭を包む点も確認したい。
学習の要点
- 陰茎は尿道・海綿体・皮膚で構成され、海綿体には背側の陰茎海綿体（左右1対）と腹側の尿道海綿体（無対）がある。
- 覚え方のコツ: 「背に2本・腹に1本、尿道は腹側1本の中を通る」。横断面で丸が3つ見え、下の1つだけが尿道を含む。
- 関連知識: 尿道海綿体の前端が膨らんで陰茎亀頭となり、後端は膨らんで尿道球となる。海綿体はいずれも白膜に囲まれる。
- よくある間違い: 尿道が陰茎海綿体（背側）を通ると誤りやすいが、尿道が通るのは腹側の尿道海綿体である。
- 臨床応用: 陰茎海綿体の海綿体洞が血液で満たされ還流が妨げられると勃起が起こる。尿道海綿体は尿の通路を確保する。
比較表
| 海綿体 | 数 | 位置 | 尿道 | 特徴 |
|---|---|---|---|---|
| 陰茎海綿体 | 左右1対 | 背側 | 通らない | 中隔で仕切られ、勃起の主体 |
| 尿道海綿体 | 無対（1本） | 腹側 | 中心を貫く | 前端→亀頭、後端→尿道球 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 陰茎の海綿体は背側の陰茎海綿体（1対）と腹側の尿道海綿体（無対）の計3本から構成される。
- 覚え方のコツ: 「背2＋腹1＝3本」で海綿体の数を固定。「背＝陰茎海綿体（ペア）／腹＝尿道海綿体（シングル、尿道を通す）」と配置で対比する。
- 関連知識: 尿道海綿体の前端は膨大して亀頭を、後端は尿道球を形成する。尿道球腺は男性固有（カウパー腺）、大前庭腺は女性固有（バルトリン腺）で互いに発生学的相同器官。
- よくある間違い: 海綿体を「2本」と誤答する（背側の1対のみを数えるミス）／尿道球腺と大前庭腺の男女を取り違える／前立腺を女性にも存在すると誤認する。
- 臨床応用: 陰茎海綿体への血流貯留が勃起の本体で、海綿体洞からの静脈還流障害で勃起が維持される。ED（勃起不全）では海綿体平滑筋の弛緩不全や血管内皮機能低下が関与する。
| 項目 | 陰茎海綿体 | 尿道海綿体 |
|---|---|---|
| 数 | 1対（2本） | 無対（1本） |
| 位置 | 背側 | 腹側（陰茎海綿体の下面） |
| 尿道 | 通らない | 通る |
| 前端の形態 | 亀頭には達しない | 膨大して亀頭を形成 |
| 後端の形態 | 恥骨枝に付着（脚） | 尿道球を形成 |
| 覆う筋 | 坐骨海綿体筋 | 球海綿体筋 |
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