学習トップ ／ 理由で解く 解剖学 ／ 第4章 ▸ B. 口腔（歯・舌・唾液腺） ／ Q0268
理由で解く 解剖学
Q0268 消化器系
出典：鍼灸 第12回(2004) 問題22
問題
口腔内器官で誤っている記述はどれか。
選択肢
1
顎下腺管は口腔前庭に開口する。
2
口腔粘膜上皮は重層扁平上皮である。
3
小臼歯は乳白歯に代わって生える。
4
舌扁桃は分界溝の後方にある。
解答
正解1（顎下腺管は口腔前庭に開口する。）
解説
✓ 1. 誤り
顎下腺管は口腔前庭に開口する。
顎下腺管（ワルトン管）は顎下腺から出て、口腔底を前内方へ走り、舌の下面にある舌下小丘という乳頭状の隆起に開口する。したがって「口腔前庭に開口する」という記述は誤りで、正しくは「固有口腔の口腔底（舌下小丘）に開口する」となる。口腔前庭に開口するのは耳下腺管（ステンセン管）である。この取り違えが本肢が設問の誤答として選ばれる根拠であり、唾液腺3対のうち口腔前庭に開口するのは耳下腺のみ、顎下腺・舌下腺は固有口腔（舌下小丘・舌下ヒダ）に開口する配置を押さえる。
✗ 2.
口腔粘膜上皮は重層扁平上皮である。
✗ 正しい。 口腔は食物の咀嚼と嚥下の入口であり機械的刺激が強いため、粘膜上皮は重層扁平上皮で覆われる。食道・肛門管も同様に重層扁平上皮であり、胃以下の分泌・吸収を担う部位は単層円柱上皮となる。記述は正しく、設問の誤答には該当しない。
✗ 3.
小臼歯は乳白歯に代わって生える。
✗ 正しい。 小臼歯（第1・第2小臼歯、計8本）は乳歯列の乳白歯（乳臼歯）が脱落した位置に代わって萌出する永久歯であり、記述は発生学的に正しい。大臼歯に相当する乳歯は存在せず、第1大臼歯は6歳頃に乳歯の後方に新たに萌出する。設問の誤答には該当しない。
✗ 4.
舌扁桃は分界溝の後方にある。
✗ 正しい。 舌扁桃は舌根部粘膜にみられるリンパ組織で、舌体との境である分界溝（V字形の溝）より後方に位置する。口蓋扁桃・咽頭扁桃・耳管扁桃とともにワルダイエルの咽頭輪を構成する。記述は正しく、設問の誤答には該当しない。
ポイント
- 顎下腺管は舌下小丘（固有口腔の口腔底）に開口する。口腔前庭に開口するのは耳下腺管だけである。
- 覚え方のコツ: 「前庭＝耳下、底＝顎下・舌下」。口腔は歯列弓より外側＝口腔前庭、内側＝固有口腔。耳下腺だけが前庭側へ導管を送る。
- 関連知識: 耳下腺管は上顎第2大臼歯に面する頬粘膜に開口（ステンセン管）、顎下腺管は舌下小丘（ワルトン管）、舌下腺は舌下小丘および舌下ヒダへ開く。
- よくある間違い: 顎下腺管を頬粘膜側と誤認／舌扁桃の位置を分界溝より前と逆転／大臼歯に相当する乳歯があると誤解。
- 臨床応用: 唾石症は顎下腺管に最多で、食事時に顎下部が腫れて痛む。粘性が高い混合腺の分泌と、口腔底を上行する長い走行がリスクを高める。
比較表
| 唾液腺 | 導管名 | 開口部位 | 口腔区分 |
|---|---|---|---|
| 耳下腺 | ステンセン管 | 上顎第2大臼歯対側の頬粘膜 | 口腔前庭 |
| 顎下腺 | ワルトン管 | 舌下小丘 | 固有口腔（口腔底） |
| 舌下腺 | バルトリン管＋多数の小管 | 舌下小丘・舌下ヒダ | 固有口腔（口腔底） |
解説画像
鍼灸 第12回(2004) 問題22｜口腔内器官で誤っている記述はどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。