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理由で解く 解剖学
Q0214 呼吸器系
出典：あマ指 第26回(2018) 問題26
問題
嗅上皮の存在部位はどれか。
選択肢
1
鼻腔天井
2
中鼻甲介
3
鼻前庭
4
キーゼルバッハ部位
解答
正解1（鼻腔天井）
解説
✓ 1. 正しい
鼻腔天井
嗅上皮は鼻腔の天井部（上壁）、具体的には上鼻甲介の上方から鼻中隔上部にかけての狭い領域に分布する。この部位は篩骨篩板の直下に位置し、嗅細胞の軸索（嗅神経）は篩板の小孔を貫いて嗅球に至る。嗅上皮は嗅細胞・支持細胞・基底細胞からなる特殊な感覚上皮で、大部分を占める呼吸部の多列線毛上皮とは組織学的に明確に区別される。吸気が鼻腔を通過する際、揮発性の匂い物質がここに到達して嗅覚受容が起こる。本選択肢の「鼻腔天井」は嗅部の位置を端的に示しており、正解となる。
✗ 2. 誤り
中鼻甲介
中鼻甲介は鼻腔外側壁から張り出すひさし状の構造で、その表面は呼吸部の多列線毛上皮でおおわれる。嗅上皮は上鼻甲介上方〜鼻中隔上部に限局しており、中鼻甲介には存在しない。
✗ 3. 誤り
鼻前庭
鼻前庭は外鼻孔から奥2cmほどの部位で、皮膚の続きである重層扁平上皮でおおわれ、鼻毛が生えている。空気の濾過には役立つが、嗅覚受容を担う嗅上皮はここにはない。
✗ 4. 誤り
キーゼルバッハ部位
キーゼルバッハ部位は鼻中隔の前下部にあり、毛細血管が密集する鼻出血の好発部位である。通常の呼吸部粘膜で覆われており、嗅上皮は存在しない。位置が鼻腔の前下部である点も嗅部（鼻腔上部）と対照的。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
嗅上皮と嗅神経▶ この図の説明を読む
この図の解説
頭部の正中断面図で、鼻腔の天井付近に黄色く描かれた神経のひろがりに注目したい。鼻腔の後上部の粘膜は嗅覚を受け持つ嗅粘膜(嗅上皮)で、ここに嗅神経が分布する。図では嗅上皮から立ちのぼる細い糸が束になり、鼻腔と頭蓋腔を隔てる骨の板を貫いている。この板が篩骨の篩板(篩骨篩板)で、多数の小孔があいており、嗅神経の糸はこの孔を通って頭蓋腔へ入る。板の上側でふくらんだ構造が嗅球で、嗅神経はここに接続する。嗅球から後方へ伸びる帯が嗅索で、脳へと情報を送る。嗅上皮→嗅神経→篩骨篩板→嗅球→嗅索という下から上・後方への一連の流れを、図の位置関係でつかんでおきたい。
学習の要点
- 嗅覚を担う嗅上皮(嗅粘膜)は鼻腔の後上部に位置し、そこに分布する嗅神経が篩骨篩板を貫いて嗅球に達する。
- 覚え方のコツ: 下から順に「嗅上皮→篩板→嗅球→嗅索」。板(篩板)を境に、下が鼻腔・上が頭蓋腔と分けて覚える。
- 関連知識: 嗅神経は第I脳神経で、12対の脳神経のうち最も前方から出る。鼻粘膜の大部分は加温・加湿・除塵を担うが、後上部のごく一部だけが嗅覚専用の領域となる。
- よくある間違い: 鼻出血で有名なキーゼルバッハ部位(鼻中隔前端)と、嗅上皮(後上部)を取り違える。位置も役割も別物。
- 臨床応用: 頭部打撲で篩骨篩板が骨折すると嗅神経が断たれ、嗅覚障害を残すことがある。
比較表
| 順序 | 構造 | はたらき・特徴 |
|---|---|---|
| ① | 嗅上皮(嗅粘膜) | 鼻腔後上部の粘膜。においを受容 |
| ② | 嗅神経(第I脳神経) | 嗅上皮から出て篩板へ向かう糸状の束 |
| ③ | 篩骨篩板 | 多数の小孔をもつ骨の板。神経の通り道 |
| ④ | 嗅球 | 篩板の上でふくらむ。嗅神経が接続 |
| ⑤ | 嗅索 | 嗅球から脳へ情報を送る帯 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
嗅神経が頭蓋腔へ入るときに貫く構造はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
嗅覚を受け持つ嗅上皮(嗅粘膜)は、鼻腔の（ ）部に位置する。空欄に入る語を答えよ。
答えを見る
答え: 後上（上）
嗅神経は第I脳神経であり、12対ある脳神経のうちの一つである。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
嗅神経が篩骨篩板を貫いた直後に接続する構造はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
嗅上皮と嗅神経について、誤っているのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
鼻出血を起こしやすいキーゼルバッハ部位は、嗅覚を受け持つ嗅上皮のある領域である。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 嗅上皮（嗅部）は鼻腔天井（上鼻甲介上方〜鼻中隔上部）に限局する特殊感覚上皮。
- 覚え方のコツ: 「嗅ぐ（かぐ）のは上」→嗅上皮は鼻腔の一番上、キーゼルバッハは下、鼻前庭は入口、と位置を上下で整理。
- 関連知識: 嗅上皮は嗅細胞・支持細胞・基底細胞の3種からなる。嗅細胞は唯一「体外の物質を直接感受する神経細胞」で、再生能力を持つ点でも特殊。
- よくある間違い: 「嗅ぐのは鼻の入口（鼻前庭）」と直感で誤答する。鼻前庭は重層扁平上皮で鼻毛が生える濾過部であり感覚機能はない。
- 臨床応用: 頭部外傷で篩板が骨折すると嗅神経線維が切断され嗅覚脱失を生じる。また感冒後嗅覚障害・COVID-19嗅覚障害は嗅上皮の炎症・変性による。
解説画像
あマ指 第26回(2018) 問題26｜嗅上皮の存在部位はどれか。
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