学習トップ ／ 理由で解く 柔道整復師 ／ 一般臨床医学 ▸ §12 主要な疾患 消化器疾患 ／ QJ32P033
理由で解く 柔道整復師
HBs抗体はB型肝炎ウイルスの表面抗原に対する中和抗体で、陽性であればHBV感染の既往（治癒）またはワクチン接種後を示す。よって正解は3。
肝炎ウイルスは「感染経路」と「慢性化するか」の2点で整理する。A型・E型は経口感染で急性肝炎を起こし、原則として慢性化しない（A型は生の魚介類などが感染源となり、まれに劇症化する）。B型・C型・D型は血液・体液を介して感染し、慢性肝炎から肝硬変・肝細胞癌へ進行しうる。B型の血清マーカーは、HBs抗原＝現在の感染、HBs抗体＝既往感染またはワクチン接種後（防御免疫あり）、HBe抗原＝ウイルス増殖が盛んで感染力が強い、HBe抗体＝増殖が落ち着いた状態（セロコンバージョン）と読む。C型は感染すると高率に慢性化する点が最大の特徴で、長期の経過で肝硬変・肝細胞癌に至る。
| ウイルス | 感染経路 | 慢性化 | ワクチン |
|---|---|---|---|
| A型 | 経口（食品・水） | しない | あり |
| B型 | 血液・体液、母子感染 | しうる | あり |
| C型 | 血液 | 高率にする（約7割） | なし |
| E型 | 経口（生肉・ジビエ等） | 原則しない | （国内では一般的でない） |
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