学習トップ ／ 理由で解く 柔道整復師 ／ 解剖学 ▸ §7 生殖器系 ／ QJ32A068
理由で解く 柔道整復師
QJ32A068 解剖学
尿道球腺（カウパー腺）は尿生殖隔膜の中にあります。男性生殖器の位置関係は、精子の通り道（精路）と付属腺を分けて並べると整理できます。
まず精路（精子が実際に通る道）は、精巣 → 精巣上体（精巣の後面に帽子のように乗る）→ 精管 → 射精管 → 前立腺部尿道 → 尿道 という一本道です。次に付属腺が3つ、精嚢・前立腺・尿道球腺。これらは分泌液を加えるだけで、精子が腺の中を通り抜けるわけではありません。とくに精嚢は膀胱底の後面にあり、その排泄管が精管膨大部と合流して射精管を作ります。つまり精子は精嚢の中を通らず、この合流点から先で精嚢液と混ざります（「精巣→精管→精嚢→射精管」と矢印でつなぐのは誤りです）。前立腺は膀胱の下方で尿道起始部を取り巻き、尿道球腺は尿生殖隔膜内に埋まっています。位置は「膀胱の下が前立腺、膀胱の後ろが精嚢」と一組で覚えると取り違えません。直腸診で直腸前壁越しに触れるのが前立腺で、その上方に精嚢が位置します。尿道球腺は左右一対のエンドウ豆大の腺で、尿生殖隔膜（深会陰横筋の層）の中にあり、導管が球部尿道に開いて粘液性の分泌液を出します。この分泌液が尿道内に残った酸性の尿を中和し、通り道を潤して精子を守ります。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
尿道球腺▶ この図の説明を読む
この図の解説
男性骨盤の正中矢状断と、その骨盤底部を拡大した図である。まず全体像で膀胱の下に前立腺があり、そこから尿道が前下方へ抜けていく流れをつかみたい。拡大図では、膀胱後方から下りてきた精管が太くふくらんだ精管膨大部となり、細く狭まった射精管へと移行して前立腺の中に入り込む様子が見える。尿道は前立腺の中央を貫き、その直下で尿生殖隔膜を貫いている。注目したいのは前立腺の下方に位置する尿道球腺（カウパー腺）で、そこから伸びる導管が尿生殖隔膜を越えて尿道海綿体部へ開口する経路まで描かれている。前立腺・精管膨大部・射精管・尿道球腺という付属器の位置関係を、尿道を軸に上から下へ並べて確認するとよい。
学習の要点
- 尿道球腺は前立腺の下方に左右1対あるエンドウ豆大の粘液腺で、性的興奮の際に分泌物を出して陰茎の亀頭を潤す。
- 覚え方のコツ: 尿道を上流から下流へ「前立腺→尿生殖隔膜→尿道球腺の開口」の順にたどると、図の縦の並びがそのまま暗記できる。
- 関連知識: 尿道球腺の別名はカウパー腺。前立腺・精嚢とともに精液をつくる付属腺の一つで、3腺のうち最も小さく最も下方にある。
- よくある間違い: 尿道球腺の分泌物は精液の主成分ではない。精液の量の2/3は精嚢、1/3は前立腺からで、尿道球腺は潤滑を担う少量の粘液を出す。
- 臨床応用: 精管膨大部と射精管が前立腺内で狭くなる位置関係は、精路の通過障害や射精機能を考えるうえで押さえておきたい。
比較表
| 男性の付属腺 | 位置 | 分泌物の性質・働き |
|---|---|---|
| 精嚢 | 膀胱の後下方 | アルカリ性・果糖(エネルギー源)とプロスタグランディン |
| 前立腺 | 膀胱のすぐ下、尿道を囲む | 弱アルカリ性・乳白色、精子の運動を促進 |
| 尿道球腺(カウパー腺) | 前立腺の下方、左右1対 | 粘液を分泌し亀頭を潤す |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
精嚢・前立腺・尿道球腺▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は男性の付属腺3つ、精嚢・前立腺・尿道球腺の位置関係を「前・上・正中断・拡大」の4方向から示している。まず上からみた図に注目したい。膀胱の後下方から左右対に伸びる細長い袋状の腺が精嚢で、その内側で太くなっている管が精管膨大部である。精嚢の導管と精管が合流した先が射精管で、拡大図では前立腺の内部を斜めに貫き、尿道の左右に開く様子(射精管開口部)が描かれる。前立腺は膀胱のすぐ下にある栗の実形の腺で、その中央を尿道が縦に貫く。正中断では、尿生殖隔膜を貫いた尿道の下方にエンドウ豆大の尿道球腺があり、その導管が尿道海綿体部に開口する点を確認する。射精管開口部の間にある小さなくぼみ「前立腺小室」はミュラー管の名残で、女性の子宮・膣に相当する痕跡である。3腺の分泌物が精液の大部分を占める。
学習の要点
- 精嚢は膀胱の後下方にある左右1対の袋状腺で、その導管は前立腺内で精管と合流する。前立腺内で精管が細くなった部分が射精管である。
- 覚え方のコツ: 精液の量的内訳は「精嚢2/3・前立腺1/3」。液性成分の主役は精嚢と覚える。精嚢分泌物の果糖=精子のガソリン、と結びつける。
- 関連知識: 精管は前立腺に入る手前で太くなり精管膨大部をつくり、前立腺を貫くところで急に細くなって射精管となる。太→細のメリハリが図の見どころ。
- よくある間違い: 尿道球腺の導管は前立腺ではなく「尿道海綿体部」に開口する。前立腺・精嚢・射精管が前立腺付近に集中するのと対照的に、尿道球腺だけ開口部が遠い。
- 臨床応用: 前立腺の内腺(尿道周囲部)は加齢で肥大して排尿障害を起こし(前立腺肥大)、尿道から離れた外腺には前立腺がんが高頻度に発生する。
比較表
| 付属腺 | 位置 | 分泌液の性状・成分 | 開口部 |
|---|---|---|---|
| 精嚢 | 膀胱の後下方 | アルカリ性・黄色。果糖(精子の運動エネルギー源)、プロスタグランディン | 導管が精管に合流→射精管 |
| 前立腺 | 膀胱のすぐ下(栗の実形) | 弱アルカリ性・乳白色。重炭酸塩・亜鉛・酸性フォスファターゼ | 尿道に直接開口 |
| 尿道球腺 | 前立腺の下方(エンドウ豆大) | 粘液(性的興奮時に亀頭を潤す) | 尿道海綿体部に開口 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
男性生殖器（正中矢状断）▶ この図の説明を読む
この図の解説
骨盤を正中で縦割りにした矢状断で、男性生殖器と周囲の臓器の位置関係が一望できる図である。まず前後の並びに注目したい。前方に恥骨結合、その後方に膀胱・前立腺、さらに後方に直腸が層をなして並ぶ。膀胱のすぐ下に栗の実形の前立腺がのり、その後上方には精管の終末が太まった精管膨大部が、続いて前立腺を細く貫く射精管が描かれている。図の左側には尿道が三つに区分してラベルされている点が最大の見どころで、前立腺の中を貫く前立腺部、尿生殖隔膜を貫く隔膜部（膜様部）、尿道海綿体の中を進む海綿体部の順に、膀胱から外尿道口へと連続する。隔膜部の直下には尿道球腺が、その先には尿道球と球海綿体筋が位置する。前立腺の後方は直腸膨大部に接し、下方には内・外肛門括約筋と肛門が並ぶ。陰嚢内には精巣と精巣上体が収まる。
学習の要点
- 前後の配列は「恥骨結合→膀胱・前立腺→直腸」。前立腺は膀胱の直下にあり、後面は直腸に接する。ここが直腸診で前立腺を触れられる解剖学的根拠となる。
- 覚え方のコツ: 男性尿道の3部は膀胱側から「前立腺部→隔膜部（膜様部）→海綿体部」。「立(前立腺)って膜(隔膜)くぐって海(海綿体)へ」と順に下る流れで覚える。
- 関連知識: 精管は前立腺に入る手前で太まって精管膨大部となり、前立腺を貫く細い部分が射精管である。射精管は前立腺内で尿道に開く。
- よくある間違い: 尿道球腺を前立腺の「上」と誤りやすいが、前立腺の下方（隔膜部の高さ）に左右1対あるエンドウ豆大の粘液腺で、性的興奮の際に陰茎の亀頭を潤す。
- 臨床応用: 前立腺の内腺が肥大すると内部を貫く尿道を圧迫し、排尿障害（前立腺肥大）を生じる。図で尿道が前立腺の中央を貫く関係がその理解の土台になる。
比較表
| 区分 | 貫く／通る構造 | 特徴 |
|---|---|---|
| 前立腺部 | 前立腺の中央 | 左右の射精管と前立腺の導管が開口する |
| 隔膜部（膜様部） | 尿生殖隔膜 | 最も短く、周囲を外尿道括約筋が囲む |
| 海綿体部 | 尿道海綿体 | 最も長く、尿道球腺の導管が開口、外尿道口で終わる |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 精路（精子の通り道）＝精巣→精巣上体→精管→射精管→（前立腺部）尿道。精嚢は通らない
- 付属腺＝精嚢・前立腺・尿道球腺。分泌液を加えるだけで精子は通過しない
- 精嚢は膀胱底の後面。その排泄管が精管膨大部と合流して射精管をつくる
- 精巣上体は精巣の後面（上後方）／前立腺は膀胱の下方で尿道を取り巻く
- 尿道球腺は尿生殖隔膜内にあり、球部尿道へ開口
| 器官 | 位置 | 精路／付属腺 | 続く先・開口先 |
|---|---|---|---|
| 精巣上体 | 精巣の後面（上後方） | 精路 | 精管へ続く |
| 精管 | 精索内→骨盤内（膨大部へ） | 精路 | 精嚢管と合流して射精管へ |
| 精嚢 | 膀胱底の後面 | 付属腺（精子は通らない） | 精管膨大部と合流し射精管へ |
| 前立腺 | 膀胱の下方、尿道を取り巻く | 付属腺 | 前立腺部尿道 |
| 尿道球腺 | 尿生殖隔膜内 | 付属腺 | 球部尿道 |
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。