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理由で解く 柔道整復師
QJ31A073 解剖学
視床は内側で第三脳室、下方で視床下部、外側で内包後脚と接するが、レンズ核との間には内包後脚が挟まるため直接は接していない。
大脳を水平断にして内側から外側へ順に並べると、第三脳室 → 視床 → 内包後脚 → レンズ核（内側の淡蒼球＋外側の被殻）→ 外包 → 前障 → 最外包 → 島皮質、という配列になる。この一列を覚えておけば「何と何の間に何が挟まるか」で迷わない。内包後脚は皮質脊髄路や視床皮質路が束になって通る白質で、視床とレンズ核を隔てる壁の役をしている。なお視床の上外側では尾状核の体部が接し、その境目を終条と視床線条体静脈が走る。
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この図の解説
この前頭断面図は、大脳の白質の中に色分けされた灰白質の塊が「埋もれて」いる様子を示している。大脳基底核とは、この大脳髄質(白質)の中にある灰白質のかたまりで、図では黄色の尾状核・被殻、水色の淡蒼球、緑の前障、ピンクの扁桃体の5種類が識別できる。まず外側にある被殻と、視床を取り囲む尾状核をひとまとめにしたものが「線条体」で、両者はもともと同一の核だが、赤い線で描かれた内包の神経線維が間を貫いて発達したため2つに隔てられた。次に、その被殻に内側の淡蒼球を加えたものが「レンズ核」で、視床の外側でレンズ状に見える。図の下段の回路図が示すとおり、線条体・淡蒼球・視床下核・黒質は運動の調節に関わるグループを作る。なお生理学的に「大脳基底核」と呼ぶときは運動調節に関わるものを指し、前障と扁桃体は含めない点に注意したい。
学習の要点
- 大脳基底核は大脳白質の中に埋もれた灰白質の塊で、被殻・尾状核・淡蒼球・前障・扁桃体からなる。
- 覚え方のコツ: 「被殻＋尾状核＝線条体」「被殻＋淡蒼球＝レンズ核」。被殻は両方に共通、外が尾状核なら線条体、内が淡蒼球ならレンズ核。
- 覚え方のコツ: レンズ核はレンズ状で「日々(被)洗浄(淡)」＝被殻・淡蒼球と語呂で結ぶ。
- 関連知識: 線条体を分ける内包は、視床とレンズ核の間、および被殻と尾状核の間を通る。黒質・淡蒼球の変性でドーパミン合成が障害されるとパーキンソン病を発症する。
- よくある間違い: 前障と扁桃体は解剖学上は大脳基底核に含めるが、生理学的な「運動調節の中枢」には含めない。扁桃体は情動・本能行動を担う大脳辺縁系の一員。
比較表
| 用語 | 構成 | 位置・特徴 |
|---|---|---|
| 線条体 | 被殻＋尾状核 | 内包により隔てられた同一起源の核 |
| レンズ核 | 被殻＋淡蒼球 | 視床の外側、レンズ状に見える |
| 前障 | 単独 | 島皮質の深層が分離したもの |
| 扁桃体 | 単独 | 情動・本能行動、大脳辺縁系 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 水平断の配列（内→外）：第三脳室・視床・内包後脚・レンズ核・外包・前障・最外包・島皮質。
- 視床の周囲：内側＝第三脳室側壁、下方＝視床下部（視床下溝が境）、外側＝内包後脚、上外側＝尾状核体部。
- レンズ核＝被殻＋淡蒼球。線条体＝尾状核＋被殻。区分けの基準が違う点に注意。
- 内包後脚には皮質脊髄路が通り、ここの出血・梗塞で反対側の片麻痺が起こる。
- 視床は嗅覚を除くすべての感覚を大脳皮質へ中継する。
| 視床から見た方向 | 接する構造 | 境界・介在物 |
|---|---|---|
| 内側 | 第三脳室 | 視床内側面が室の側壁（視床間橋でつながることが多い） |
| 下方 | 視床下部 | 視床下溝 |
| 外側 | 内包後脚 | 直接接する |
| 上外側 | 尾状核体部 | 終条・視床線条体静脈 |
| さらに外側 | レンズ核 | 内包後脚が介在＝接しない |
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