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理由で解く 柔道整復師
着衣失行は劣位（非優位）半球、多くは右頭頂葉の障害で生じるため 1 が正しい。残りの三つはいずれも優位半球（多くは左）の症状である。
右利きのほぼ全員、左利きでも多くの人で左半球が言語を担う優位半球であり、右半球が劣位半球となる。優位半球の頭頂・側頭・前頭領域が障害されると、失語、失書、失算、観念失行や観念運動失行、さらに失算・失書・手指失認・左右失認をそろえたGerstmann症候群が出現する。一方、劣位半球では空間の把握や身体と物との位置関係を扱う機能が損なわれ、着衣失行、構成失行、半側空間無視、病態失認、地誌的失見当が現れる。「ことば・計算・道具の使い方は優位半球、空間と身体イメージは劣位半球」と束ねると整理しやすい。臨床では左半側空間無視のある患者は左側からの声かけや障害物に気づきにくく転倒・打撲の一因になるため、まず健側から声をかけて注意を引き、段階的に患側へ誘導する配慮が要る。
| 優位半球（多くは左） | 劣位半球（多くは右） | |
|---|---|---|
| 担う機能 | 言語、計算、書字、道具使用の手順 | 空間認知、身体イメージ、注意の方向づけ |
| 代表的な症状 | 失語症、失書、失算症、観念失行、観念運動失行、Gerstmann症候群 | 着衣失行、構成失行、半側空間無視、病態失認、地誌的失見当 |
| 臨床で困る場面 | 指示の理解、意思表示、書類記入、道具の使用手順 | 更衣、図形の模写、左側の見落としによる転倒・衝突 |
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