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理由で解く 柔道整復師
QJ29A070 解剖学
副腎皮質は外側から球状帯・束状帯・網状帯の3層に分かれ、それぞれ違うホルモンを作り分けます。アルドステロンは最外層の球状帯でつくられるので、正しい組合せは1です。
3層の並びと産生ホルモンは「外から順に、球・束・網＝塩・糖・性」と対応させると崩れません。球状帯の鉱質コルチコイド（アルドステロン）は腎の遠位尿細管・集合管でナトリウム再吸収とカリウム排泄を促し、体液量と血圧を保ちます。束状帯の糖質コルチコイド（コルチゾール、コルチコステロン）は糖新生を進め、抗炎症・抗ストレスに働きます。網状帯は副腎アンドロゲン（DHEAなど）を出します。また調節系も層で異なり、束状帯と網状帯は下垂体前葉のACTHに支配されるのに対し、球状帯は主にレニン・アンジオテンシン系と血中カリウムで調節されます。副腎髄質は皮質とは発生起源が異なり（交感神経節と同じ神経堤由来）、アドレナリン・ノルアドレナリンを分泌します。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
内分泌系-副腎皮質ホルモンと副腎髄質ホルモン▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は副腎を大きく上下二段に分け、上段の「副腎皮質」を球状帯・束状帯・網状帯の3層、下段の「副腎髄質」をクロム親和性細胞としてまとめた一覧表である。まず皮質を外側から順に見ると、球状帯＝アルドステロン（電解質コルチコイド）、束状帯＝コルチゾル（糖質コルチコイド）、網状帯＝副腎アンドロゲンと、層ごとに担当ホルモンが一対一で対応している点に注目したい。球状帯のアルドステロンは集合管でNa⁺再吸収とK⁺排泄を促し、Na⁺に伴って水も再吸収されるため細胞外液量が増える。束状帯のコルチゾルは糖新生を進めて血糖を上げ、抗炎症・抗ストレス作用も持つ。網状帯からは男性ホルモンが出る。下段の髄質はアドレナリンとノルアドレナリンを分泌する。図右下の吹き出しが最重要で、皮質ホルモンはステロイド（脂溶性）、髄質ホルモンはカテコールアミン（水溶性）と性質が正反対であることを示している。
学習の要点
- 副腎皮質は外層から球状帯・束状帯・網状帯の3層で、それぞれアルドステロン（Na⁺再吸収）・コルチゾル（糖新生）・副腎アンドロゲン（男性化）を分泌する。髄質はクロム親和性細胞がアドレナリンとノルアドレナリンを出す。
- 覚え方のコツ: 外側から「球・束・網」＝「塩・糖・性」。球状帯は塩（Na⁺）、束状帯は糖（血糖）、網状帯は性（アンドロゲン）と語呂で三層を一気に結びつける。
- 関連知識: 副腎皮質は腹膜上皮由来の中胚葉性、髄質は交感神経細胞と同起源の神経由来で、由来も構造も機能も異なる二つの組織が癒合したもの。上に乗る臓器は腎臓。
- よくある間違い: 「副腎のホルモンはすべてステロイド」と誤解しやすいが、脂溶性のステロイドは皮質だけ。髄質のアドレナリン・ノルアドレナリンはアミノ酸由来の水溶性カテコールアミンである。
- 臨床応用: 束状帯コルチゾルの抗炎症・抗アレルギー作用は、副腎皮質ステロイド薬として関節や軟部組織の炎症治療に広く応用される。
比較表
| 部位 | 層／細胞 | ホルモン | 化学的性質 | 主な作用 |
|---|---|---|---|---|
| 副腎皮質 | 球状帯 | アルドステロン（電解質コルチコイド） | ステロイド（脂溶性） | 集合管でNa⁺再吸収・K⁺排泄、水再吸収で細胞外液量増加 |
| 副腎皮質 | 束状帯 | コルチゾル（糖質コルチコイド） | ステロイド（脂溶性） | 糖新生促進・血糖上昇、抗炎症・抗ストレス、胃酸分泌促進 |
| 副腎皮質 | 網状帯 | 副腎アンドロゲン | ステロイド（脂溶性） | 男性ホルモン、女性で恥毛・腋毛の発育に関与 |
| 副腎髄質 | クロム親和性細胞 | アドレナリン／ノルアドレナリン | カテコールアミン（水溶性） | 心拍出量増加・血糖上昇・気管支拡張、末梢血管収縮による血圧上昇 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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内分泌系-副腎皮質と副腎髄質▶ この図の説明を読む
この図の解説
図の左下、腎臓の上にナポレオンの帽子のようにかぶさる三角形が副腎で、外側の薄い層が皮質、中心部が髄質だ。両者は由来も構造も機能もまったく異なる。右の顕微鏡像に添えられた注記をたどると、皮質は表層から順に球状帯・束状帯・網状帯の3層に分かれ、それぞれアルドステロン（電解質コルチコイド）・コルチゾール（糖質コルチコイド）・副腎アンドロゲンを分泌する。皮質は腹膜上皮から生じる中胚葉性器官で、下垂体ACTHの支配を受ける。いちばん下の水色の枠が髄質で、交感神経幹神経節と発生を同じくする神経由来の組織であり、交感神経節前線維の調節を受けてアドレナリンとノルアドレナリン（カテコールアミン）を分泌する。「外側3層＝ステロイド、中心＝カテコールアミン」という配置と由来の違いをまず押さえたい。
学習の要点
- 副腎は皮質と髄質からなり、皮質は3層でステロイドホルモン、髄質はカテコールアミンを分泌する。由来は皮質＝中胚葉（腹膜上皮）、髄質＝神経由来（交感神経と同起源）で対照的。
- 覚え方のコツ: 皮質の層とホルモンは表層から「球・束・網」に「アルドステロン・コルチゾール・アンドロゲン」を対応させ、「Salt(塩)・Sugar(糖)・Sex(性)」の順で暗記する。
- 関連知識: 球状帯のアルドステロンは尿細管でのナトリウムイオン吸収を促進し、水も同時に再吸収される。束状帯のコルチゾールは糖新生と抗炎症作用をもつ。
- よくある間違い: 副腎髄質を「皮質から発生する」と誤らないこと。髄質だけが神経由来で、皮質とは起源がまったく別である。
- 臨床応用: コルチゾール（糖質コルチコイド）の抗炎症作用は、ステロイド薬として炎症性疾患の治療に利用される。
比較表
| 部位 | 層・区分 | 主なホルモン | 主な作用 |
|---|---|---|---|
| 皮質(外) | 球状帯 | アルドステロン(電解質コルチコイド) | 尿細管でのNa⁺吸収促進・水再吸収 |
| 皮質(中) | 束状帯 | コルチゾール(糖質コルチコイド) | 糖新生・抗炎症 |
| 皮質(内) | 網状帯 | 副腎アンドロゲン(男性ホルモン) | 男性化(特に女性で重要) |
| 髄質(中心) | クロム親性細胞 | アドレナリン・ノルアドレナリン | 心拍出量増加・血糖上昇/血管収縮 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 副腎皮質は外から球状帯・束状帯・網状帯の3層。産生ホルモンは塩（アルドステロン）・糖（コルチゾール）・性（アンドロゲン）の順に対応する。
- アルドステロン＝Na再吸収とK排泄を促し、体液量・血圧を保つ。調節は主にレニン・アンジオテンシン系と血中K。
- コルチゾール・コルチコステロンはどちらも糖質コルチコイドで束状帯。名前に惑わされない。
- 束状帯・網状帯はACTH支配。ACTH過剰ではこの2層が肥大する。
- 髄質は神経堤由来の別系統で、カテコールアミン（アドレナリン・ノルアドレナリン）を分泌する。
| 部位 | 主なホルモン | おもな作用 | 調節 |
|---|---|---|---|
| 皮質・球状帯（最外層） | アルドステロン（鉱質コルチコイド） | Na再吸収・K排泄、体液量と血圧の維持 | レニン・アンジオテンシン系、血中K |
| 皮質・束状帯（中層） | コルチゾール、コルチコステロン（糖質コルチコイド） | 糖新生、抗炎症、抗ストレス | ACTH |
| 皮質・網状帯（最内層） | 副腎アンドロゲン（DHEAなど） | 男性化作用、思春期の体毛発育 | ACTH |
| 髄質 | アドレナリン、ノルアドレナリン | 心拍数・血圧上昇、血糖上昇 | 交感神経（節前線維） |
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