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理由で解く 柔道整復師
QJ27A065 生理学
中性脂肪（トリグリセリド）はグリセロール1分子に脂肪酸3分子がエステル結合したものである。選択肢のうち構成成分にあたるのはグリセロールである。
中性脂肪はトリアシルグリセロールとも呼ばれ、3価アルコールであるグリセロールの3つの水酸基それぞれに脂肪酸が結合した構造をとる。電荷をもたないため「中性」脂肪と呼ばれ、体内でのエネルギー貯蔵の主役として脂肪組織に蓄えられる。エネルギーが必要になるとホルモン感受性リパーゼによってグリセロールと遊離脂肪酸に分解され、脂肪酸はβ酸化でアセチルCoAとなってクエン酸回路へ、グリセロールは肝臓で糖新生の材料となる。栄養素ごとに「何からできているか」を対にして整理しておくと、消化・吸収や代謝の問題にもそのまま応用できる。
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この図の解説
この図は炭水化物・タンパク質・中性脂肪の3栄養素が、消化管を口側から肛門側へ進むにつれてどこでどの消化液・酵素の作用を受けるかを縦の流れで示している。左から炭水化物・タンパク質・中性脂肪の3列に分かれ、口腔(唾液)→胃(胃液)→十二指腸(胆汁・膵液)→空腸(腸液)と段階が下る。まず唾液アミラーゼは炭水化物だけに働き、胃液のペプシンはタンパク質だけに働く点に注目したい。十二指腸では膵液と胆汁が加わり、炭水化物には膵アミラーゼ、タンパク質にはトリプシン・キモトリプシン、脂肪には胆汁酸による乳化と膵リパーゼがそろって作用する。空腸の腸液で最終消化が進み、炭水化物は単糖、タンパク質はアミノ酸まで分解される。図の最下段が要で、単糖とアミノ酸は門脈へ、脂肪の分解産物はカイロミクロンに再合成されてリンパ管へ入り、吸収経路が分かれる。
学習の要点
- 3栄養素は最終的に炭水化物→単糖、タンパク質→アミノ酸、脂肪→脂肪酸・モノアシルグリセロールまで分解され、単糖とアミノ酸は門脈、脂肪はリンパ管へと吸収経路が分かれる。
- 覚え方のコツ: 消化液は上から「唾・胃・膵胆・腸」の4段。唾液は糖だけ、胃液は蛋白だけ、脂肪は十二指腸で初めて手がつく、と1列ずつ空欄で覚える。
- 関連知識: 胃のペプシンは胃底腺の主細胞から、胆汁は肝臓から、膵液は膵臓から分泌される。腸絨毛では糖・アミノ酸が毛細血管へ、脂肪は中心リンパ管へ入り乳びとなる。
- よくある間違い: 唾液アミラーゼがタンパク質や脂肪に働くと取り違える誤り。脂肪の分解産物を門脈へ入れてしまう誤りも頻出。
- 臨床応用: 脂肪はリンパ管経由のため、胸管の損傷や閉塞では乳びが漏れ乳び胸・乳び腹水を生じうる。
比較表
| 栄養素 | 口腔(唾液) | 胃(胃液) | 十二指腸(膵液・胆汁) | 空腸(腸液) | 最終産物 | 吸収経路 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 炭水化物 | 唾液アミラーゼ | ― | 膵アミラーゼ | マルターゼ・スクラーゼ・ラクターゼ | 単糖 | 門脈 |
| タンパク質 | ― | ペプシン | トリプシン・キモトリプシン | アミノペプチダーゼ | アミノ酸 | 門脈 |
| 中性脂肪 | ― | ― | 胆汁酸で乳化・膵リパーゼ | ― | 脂肪酸・モノアシルグリセロール | リンパ管 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 中性脂肪（トリグリセリド）＝グリセロール1分子＋脂肪酸3分子のエステル。
- 脂肪組織に蓄えられるエネルギー貯蔵の主役。1gあたり約9kcalと効率が高い。
- 分解後、脂肪酸はβ酸化でアセチルCoAへ、グリセロールは肝臓で糖新生の材料へ。
- 構成単位の対応：糖質→単糖、蛋白質→アミノ酸、核酸→ヌクレオチド、中性脂肪→グリセロール＋脂肪酸。
- グリコーゲンは糖質の貯蔵形（肝臓・骨格筋）で、脂質とは区別する。
| 物質 | 分類 | 構成単位 | 体内での役割 |
|---|---|---|---|
| 中性脂肪 | 脂質 | グリセロール＋脂肪酸3分子 | エネルギー貯蔵（脂肪組織） |
| グリコーゲン | 糖質 | グルコース | 短期のエネルギー貯蔵（肝・筋） |
| 蛋白質 | 蛋白質 | アミノ酸 | 構造・酵素・輸送・免疫 |
| ATP | ヌクレオチド | アデノシン＋リン酸3個 | エネルギーの通貨 |
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