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理由で解く 柔道整復師

QJ27A012　必修問題

出典：第27回柔道整復師国家試験（2019）午前 問12
問題
徒手筋力テストで4と表示するのはどれか。
選択肢
1 重力に抗して完全に運動できる。
2 若干の抵抗に打ち勝って完全に運動できる。
3 わずかな筋収縮はあるが関節は動かない。
4 強い抵抗に逆らって完全に運動できる。
解答
正解2（若干の抵抗に打ち勝って完全に運動できる。）
解説

MMTの4（Good）は「若干の抵抗に打ち勝って全可動域を動かせる」段階です。正解は2。

徒手筋力テスト（MMT）は0〜5の6段階で評価します。基準の軸になるのは3（Fair）で、「重力に抗して全可動域を動かせる」かどうかです。3ができたうえで、若干の抵抗に打ち勝てれば4、強い抵抗にも打ち勝てれば5となります。逆に重力に抗せず、重力を除去した肢位でなら全可動域が動くものが2（Poor）、収縮は触知できるが関節が動かないものが1（Trace）、収縮がまったくないものが0（Zero）です。数字を丸暗記するより「重力→若干の抵抗→強い抵抗」という段階の伸びで並べると混同しません。

✓ 2. 正しい
若干の抵抗に打ち勝って完全に運動できる。
4（Good）の定義そのものです。重力に加えて軽度〜中等度の徒手抵抗を加えても全可動域を動かせる状態を指します。
✗ 1. 誤り
重力に抗して完全に運動できる。
徒手抵抗を加えない状態で全可動域が動く段階で、3（Fair）にあたります。MMTの基準となる段階です。
✗ 3. 誤り
わずかな筋収縮はあるが関節は動かない。
収縮は触知・視認できるが関節運動が起こらない段階で、1（Trace）にあたります。
✗ 4. 誤り
強い抵抗に逆らって完全に運動できる。
正常筋力に相当する5（Normal）です。強い徒手抵抗に打ち勝って全可動域を動かせる状態を指します。
ポイント
  • 3（Fair）が基準線。「重力に抗して全可動域」がこの段階。
  • 4（Good）＝若干の抵抗に打ち勝つ、5（Normal）＝強い抵抗に打ち勝つ。
  • 2（Poor）＝重力を除去すれば全可動域が動く。
  • 1（Trace）＝収縮は触れるが関節は動かない、0（Zero）＝収縮なし。
  • 「重力→若干の抵抗→強い抵抗」の順で段階が上がると押さえる。
比較表
段階呼称判定基準
5Normal強い抵抗に抗して全可動域を動かせる
4Good若干の抵抗に抗して全可動域を動かせる
3Fair重力に抗して全可動域を動かせる
2Poor重力を除去すれば全可動域を動かせる
1Trace収縮は触知できるが関節は動かない
0Zero収縮がまったくない
キーワード
徒手筋力テスト MMTの判定基準 徒手筋力検査法 段階4 Good 徒手筋力検査法 段階3 Fair
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