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理由で解く 柔道整復師

QJ27A007　必修問題

出典：第27回柔道整復師国家試験（2019）午前 問7
問題
一次視覚野があるのはどれか。
選択肢
1 前頭葉
2 頭頂葉
3 側頭葉
4 後頭葉
解答
正解4（後頭葉）
解説

一次視覚野は後頭葉内側面の鳥距溝周辺（ブロードマン17野）にあります。正解は4。

視覚情報は網膜から視神経・視交叉・視索を通り、間脳の外側膝状体で中継されたのち、視放線を経て後頭葉に達します。この一次視覚野が障害されると同名半盲などの視野欠損が生じ、周囲の18・19野（視覚連合野）が障害されると見えてはいるが認識できない状態になります。一次感覚野の場所は葉ごとに1つずつ整理でき、運動は前頭葉の中心前回、体性感覚は頭頂葉の中心後回、聴覚は側頭葉の横側頭回、視覚は後頭葉です。「後ろで見る」と位置づけて覚えると混同しません。

✓ 4. 正しい
後頭葉
内側面の鳥距溝の上下（17野）に一次視覚野があります。外側膝状体からの視放線がここに終わり、周囲の18・19野が視覚連合野として働きます。
✗ 1. 誤り
前頭葉
中心前回の一次運動野（4野）、前頭前野、運動性言語中枢（ブローカ野）があります。視覚の一次中枢ではありません。
✗ 2. 誤り
頭頂葉
中心後回に一次体性感覚野（3・1・2野）があり、触覚・痛覚・温度覚・深部感覚を受け取ります。
✗ 3. 誤り
側頭葉
横側頭回に一次聴覚野（41・42野）、上側頭回後部に感覚性言語中枢（ウェルニッケ野）があります。
ポイント
  • 一次視覚野＝後頭葉の鳥距溝周囲（17野）。
  • 一次運動野＝前頭葉の中心前回（4野）。
  • 一次体性感覚野＝頭頂葉の中心後回（3・1・2野）。
  • 一次聴覚野＝側頭葉の横側頭回（41・42野）。
  • 視覚路は網膜→視神経→視交叉→視索→外側膝状体→視放線→後頭葉。
比較表
大脳の葉一次中枢部位
前頭葉一次運動野中心前回（4野）
頭頂葉一次体性感覚野中心後回（3・1・2野）
側頭葉一次聴覚野横側頭回（41・42野）
後頭葉一次視覚野鳥距溝周囲（17野）
キーワード
一次視覚野 後頭葉 鳥距溝 外側膝状体 視放線 ブロードマンの脳地図
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