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理由で解く 柔道整復師
下腿周径は「最大周径」を測るのが決まりです。腓腹筋が最も膨らむ部位を探して、そこで計測します。
周径測定は筋萎縮の程度や浮腫の変化を数値で追うための評価で、必ず左右同一部位・同一条件で比較します。下腿では腓腹筋の筋腹が最も太くなる部位（最大周径部）を測るのが標準で、骨指標からの固定距離では測りません。これに対し大腿周径は膝蓋骨上縁から5cm・10cm・15cmなどと距離を決め、その距離をカルテに明記して測るのが一般的です。両者で作法が違うのは、大腿は筋の膨隆部が判別しにくく再現性を保つために骨指標が要る一方、下腿は最大膨隆部が触知しやすく、そこが筋萎縮を最も鋭敏に反映するからです。実施時はメジャーを皮膚に密着させ、締めつけずに読み、測定した部位と肢位を記録に残しておくと、次回の再現性が保てます。
| 部位 | 測定位置 |
|---|---|
| 下腿周径 | 最大周径部（腓腹筋の最も太いところ） |
| 大腿周径 | 膝蓋骨上縁から5cm・10cm・15cmなど、距離を決めて測り記録する |
| 上腕周径 | 上腕二頭筋の最大膨隆部（肘屈曲位・伸展位を明記して測る） |
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