QJ25A105　病理学概論

乳癌はエストロゲン、前立腺癌はアンドロゲンに増殖を依存することが多く、いずれもホルモン療法（内分泌療法）が治療の柱になります。

ホルモン依存性腫瘍とは、特定のホルモン刺激を受けて増殖が促される腫瘍を指します。乳癌ではエストロゲン受容体（ER）やプロゲステロン受容体（PgR）が陽性の症例が多く、抗エストロゲン薬やアロマターゼ阻害薬でホルモン刺激を断つ治療が有効です。前立腺癌はアンドロゲン受容体を介して増殖するため、精巣摘除やLH-RHアゴニスト、抗アンドロゲン薬で腫瘍が縮小します。ほかに子宮体癌もエストロゲン依存性として知られます。一方、大腸癌は食生活や遺伝性素因、肺癌は喫煙が主要な背景で、ホルモン依存性ではありません。なお乳癌・前立腺癌はどちらも骨転移をきたしやすい癌でもあるため、これらの既往をもつ人の頑固な腰背部痛や、軽微な外力で生じた痛みでは、病的骨折や骨転移の可能性を念頭に置き、医師の診察につなげます。