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理由で解く 柔道整復師
QJ24A064 生理学
好中球は白血球のなかで最も数が多く、細菌の侵入部位へ真っ先に集まって貪食し、殺菌する細胞です。
細菌が組織に入ると、細菌成分や炎症で生じた化学物質に引き寄せられて好中球が血管外へ遊走します（走化性）。細菌を細胞内に取り込んで食胞をつくり、リソソームと融合させて、活性酸素やミエロペルオキシダーゼ、加水分解酵素で分解します。役目を終えた好中球と壊れた組織が集まったものが膿です。白血球は顆粒球（好中球・好酸球・好塩基球）、単球、リンパ球に分かれ、それぞれ守備範囲が違います。細菌には好中球、寄生虫には好酸球、ウイルス感染細胞にはNK細胞や細胞傷害性T細胞、抗体産生は形質細胞、と担当を対応づけて覚えると、この形式の問題は確実に取れます。
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白血球まとめ▶ この図の説明を読む
この図の解説
白血球を顆粒球と無顆粒球に大別し、各細胞の名称・割合・特徴を細胞画像付きでまとめた表。顆粒球は好中球・好酸球・好塩基球、無顆粒球は単球とリンパ球に分けられる。リンパ球はさらにT細胞（ヘルパー・細胞障害性・制御性）・B細胞・NK細胞に細分される。
学習の要点
- 顆粒球：好中球(60〜70%)は最多で強い貪食・殺菌能、好酸球(2〜4%)はアレルギー・寄生虫で増加、好塩基球(0.5〜1%)はヘパリン・ヒスタミンを放出
- 単球(3〜8%)は組織でマクロファージとなり抗原提示細胞として働く
- リンパ球(20〜40%)はT細胞・B細胞・NK細胞に分かれる
- T細胞：ヘルパーT（免疫の司令官）、細胞障害性T＝キラーT（細胞性免疫）、制御性T＝Tレグ（免疫抑制）
- B細胞は形質細胞へ分化し抗体産生（液性免疫）、NK細胞はT細胞の指令なしに感染細胞・腫瘍細胞を障害
比較表
| 分類 | 細胞 | 割合 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 顆粒球 | 好中球 | 60〜70% | 最多、強い貪食・殺菌能 |
| 顆粒球 | 好酸球 | 2〜4% | アレルギー・寄生虫で増加 |
| 顆粒球 | 好塩基球 | 0.5〜1% | ヘパリン・ヒスタミンを放出 |
| 無顆粒球 | 単球 | 3〜8% | 組織でマクロファージ、抗原提示 |
| 無顆粒球 | リンパ球 | 20〜40% | T細胞・B細胞・NK細胞に分かれる |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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食作用の仕組み▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は、細胞が細菌などの異物を丸ごと取り込むエンドサイトーシス(細胞内取り込み)の流れを、①→②→③の順で追っている。まず①細菌などの異物が細胞膜(脂質二重層)に接する。すると②接した部分の細胞膜がくびれて内側へ落ち込み、異物を包み込むように陥入する。最後に③くびれた根本がちぎれて、異物は脂質二重層に包まれた袋の形で細胞質内へ取り込まれ、これを食胞と呼ぶ。図では上側が細胞外液、下側が細胞質で、膜輸送の中でも細胞膜そのものを使う細胞運動の一種であることが読み取れる。単純拡散やチャネルが小さな分子やイオンを通すのに対し、食作用は細菌や死んだ細胞のような大きな異物を膜ごと包む点が本質的な違いである。
学習の要点
- 食作用は、細菌や死んだ細胞などの大きな異物を細胞膜で包み込み、食胞として細胞内に取り込む膜輸送(細胞運動)である。
- 覚え方のコツ: 「接する→くびれる→ちぎれて食胞」の3ステップ。取り込む向きが「外→中」なのがエンド(endo=内)サイトーシス。
- 関連知識: 取り込まれた食胞はリソソームと癒合し、内部の加水分解酵素で消化される。大食細胞(マクロファージ)や好中球はこの食作用が旺盛な細胞。
- よくある間違い: 小さな物質が膜の一部の陥入で飲小胞として入るのは飲作用。大きな異物を包むのが食作用で、両者を混同しやすい。
- 臨床応用: 傷口に細菌が侵入すると好中球が動員され食作用で細菌を処理する。感染時に白血球が増えるのはこのため。
比較表
| 膜輸送の種類 | 通す物質の例 | 特徴 |
|---|---|---|
| 単純拡散 | 水・酸素・二酸化炭素 | 脂質二重層を自由に通過。エネルギー不要 |
| 促通拡散 | アミノ酸・グルコース | 担体タンパク質が運ぶ。エネルギー不要 |
| イオンポンプ | ナトリウム・カリウム | ATPを使う能動輸送 |
| イオンチャネル | ナトリウム・カリウム・カルシウム | 特定イオンを通す孔。ゲートで開閉 |
| 食作用・飲作用 | 細菌・異物・大きな粒子 | 細胞膜で包み込む細胞運動 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 好中球は白血球の約60〜70%を占め、最初に感染部位へ駆けつける。
- 働きは走化性による遊走と貪食・殺菌。膿の主成分になる。
- 単球→組織でマクロファージ、Bリンパ球→形質細胞で抗体産生。
- ウイルス感染細胞の破壊はNK細胞・細胞傷害性T細胞。
- 好酸球は寄生虫感染とアレルギー、好塩基球はヒスタミン・ヘパリンを放出。
| 細胞 | 主な働き | 相手 |
|---|---|---|
| 好中球 | 貪食・殺菌 | 細菌 |
| 好酸球 | 寄生虫の傷害、アレルギー反応の調節 | 寄生虫・アレルゲン |
| 好塩基球 | ヒスタミン・ヘパリンの放出 | アレルギー反応 |
| 単球／マクロファージ | 貪食・抗原提示 | 細菌・異物・老廃細胞 |
| Bリンパ球（形質細胞） | 抗体（免疫グロブリン）産生 | 細菌・毒素（液性免疫） |
| T細胞・NK細胞 | 感染細胞の傷害、免疫の調節 | ウイルス感染細胞・腫瘍細胞 |
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