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理由で解く 柔道整復師
QJ24A051 解剖学
射精に「先立って」出る透明でアルカリ性の粘液を分泌するのは尿道球腺（Cowper腺）である。尿道に残った酸性の尿を中和し、精子が通る道をあらかじめ整える役割をもつ。
男性の付属生殖腺は精嚢・前立腺・尿道球腺の3つ。このうち尿道球腺は尿生殖隔膜（深会陰横筋の層）の中にある小豆大の腺で、導管は尿道海綿体部に開く。性的興奮の段階で少量の粘液を分泌し、尿道内に残る酸性の尿を洗い流して中和するとともに潤滑をあたえる。精嚢と前立腺の分泌液は射精の瞬間に精子と合流して精液となるため、この設問は「アルカリ性かどうか」ではなく「射精に先立つかどうか」という時間差で答えが決まる。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
精嚢・前立腺・尿道球腺まとめ▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は精路に付属する3つの腺、精嚢・前立腺・尿道球腺を「開口部位」と「分泌物の特徴」で並べた比較表である。まず縦の並びに注目したい。精嚢は導管が前立腺内で射精管に合流し、前立腺は尿道前立腺部に、尿道球腺(カウパー腺)は尿道海綿体部に開口する。上流から下流へと開口位置が下がっていく点が図の骨格である。分泌物はいずれも弱アルカリ性で共通し、これは強酸性の膣内を中和して精子を保護する働きを持つ。有対か無対かの違いも押さえたい。精嚢と尿道球腺は左右1対(有対)、前立腺だけが正中に1個(無対)である。含有成分では、精嚢の果糖(精子のエネルギー源)、前立腺の酸性フォスファターゼが試験の要となる。
学習の要点
- 3腺の分泌物はいずれも弱アルカリ性で、酸性の膣内を中和して受精に適した環境をつくる
- 覚え方のコツ: 無対(1個)は前立腺だけ。精嚢と尿道球腺は左右1対と覚えると数を間違えない
- 関連知識: 精液の液性成分のうち約2/3は精嚢から、約1/3は前立腺からの分泌物で占められる
- よくある間違い: 果糖は精嚢の分泌物。前立腺の代表成分(酸性フォスファターゼ・亜鉛)と取り違えやすい
- 臨床応用: 前立腺は尿道を取り巻くため、内腺の肥大(前立腺肥大)で排尿障害が起こる
比較表
| 付属腺 | 対性 | 開口部位 | 性状・色 | 主な成分・働き |
|---|---|---|---|---|
| 精嚢 | 有対 | 前立腺内で射精管に合流 | 弱アルカリ性・黄色 | 果糖(精子のエネルギー源)、プロスタグランディン |
| 前立腺 | 無対 | 尿道前立腺部 | 弱アルカリ性・乳白色 | 重炭酸塩・亜鉛・酸性フォスファターゼ |
| 尿道球腺(カウパー腺) | 有対 | 尿道海綿体部 | 弱アルカリ性・透明の粘液 | 性的興奮時に亀頭を潤す |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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精嚢・前立腺・尿道球腺▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は男性の付属腺3つ、精嚢・前立腺・尿道球腺の位置関係を「前・上・正中断・拡大」の4方向から示している。まず上からみた図に注目したい。膀胱の後下方から左右対に伸びる細長い袋状の腺が精嚢で、その内側で太くなっている管が精管膨大部である。精嚢の導管と精管が合流した先が射精管で、拡大図では前立腺の内部を斜めに貫き、尿道の左右に開く様子(射精管開口部)が描かれる。前立腺は膀胱のすぐ下にある栗の実形の腺で、その中央を尿道が縦に貫く。正中断では、尿生殖隔膜を貫いた尿道の下方にエンドウ豆大の尿道球腺があり、その導管が尿道海綿体部に開口する点を確認する。射精管開口部の間にある小さなくぼみ「前立腺小室」はミュラー管の名残で、女性の子宮・膣に相当する痕跡である。3腺の分泌物が精液の大部分を占める。
学習の要点
- 精嚢は膀胱の後下方にある左右1対の袋状腺で、その導管は前立腺内で精管と合流する。前立腺内で精管が細くなった部分が射精管である。
- 覚え方のコツ: 精液の量的内訳は「精嚢2/3・前立腺1/3」。液性成分の主役は精嚢と覚える。精嚢分泌物の果糖=精子のガソリン、と結びつける。
- 関連知識: 精管は前立腺に入る手前で太くなり精管膨大部をつくり、前立腺を貫くところで急に細くなって射精管となる。太→細のメリハリが図の見どころ。
- よくある間違い: 尿道球腺の導管は前立腺ではなく「尿道海綿体部」に開口する。前立腺・精嚢・射精管が前立腺付近に集中するのと対照的に、尿道球腺だけ開口部が遠い。
- 臨床応用: 前立腺の内腺(尿道周囲部)は加齢で肥大して排尿障害を起こし(前立腺肥大)、尿道から離れた外腺には前立腺がんが高頻度に発生する。
比較表
| 付属腺 | 位置 | 分泌液の性状・成分 | 開口部 |
|---|---|---|---|
| 精嚢 | 膀胱の後下方 | アルカリ性・黄色。果糖(精子の運動エネルギー源)、プロスタグランディン | 導管が精管に合流→射精管 |
| 前立腺 | 膀胱のすぐ下(栗の実形) | 弱アルカリ性・乳白色。重炭酸塩・亜鉛・酸性フォスファターゼ | 尿道に直接開口 |
| 尿道球腺 | 前立腺の下方(エンドウ豆大) | 粘液(性的興奮時に亀頭を潤す) | 尿道海綿体部に開口 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 尿道球腺（Cowper腺）＝尿生殖隔膜内。射精に先立ってアルカリ性の粘液を尿道海綿体部へ分泌する。
- 目的は「尿道に残る酸性の尿の中和」と「潤滑」。機序で覚えると腺の名前が出てくる。
- 精嚢液はアルカリ性・果糖に富み精液量の約70％、前立腺液は弱酸性・乳白色で約20〜30％。いずれも射精時に放出。
- 大前庭腺（Bartholin腺）は女性の器官で、尿道球腺と発生学的に相同。
- 男性付属生殖腺の3つ（精嚢・前立腺・尿道球腺）は、位置・性状・タイミングの3点セットで整理する。
| 腺 | 位置 | 分泌液の性状 | 分泌のタイミング | 対応する器官 |
|---|---|---|---|---|
| 尿道球腺 | 尿生殖隔膜内、導管は尿道海綿体部へ開口 | 透明・粘性・アルカリ性 | 射精に先立つ | 大前庭腺（女性） |
| 精嚢 | 膀胱底の後方、導管は精管と合し射精管へ | アルカリ性・果糖に富む | 射精時（精液量の約70％） | — |
| 前立腺 | 膀胱の下、尿道前立腺部を囲む | 乳白色・弱酸性（pH6前後） | 射精時（精液量の約20〜30％） | — |
| 大前庭腺 | 腟前庭の後外側 | 粘液性 | 性的興奮時（女性） | 尿道球腺（男性） |
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